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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脊柱侧凸/后凸时最常用的诊断性检查是()。
A.MRI
B.CT
C.放射平片
D.EMG
E.骨扫描
答案:C
解析:利用脊柱X线放射平片可以对侧弯程度、类型做出诊断,有助于选择治疗方法和判断治疗效果。
2、[单选题]与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是()。
A.腰椎关节间部分有骨的缺损
B.上个椎体在下个椎体之上向前滑
C.椎管狭窄
D.神经孔狭窄
E.椎体压缩性骨折最常见于L4
答案:B
解析:腰椎滑脱指椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移。
3、[单选题]屈肌腱损伤后初步手术矫正的合适时间是()。
A.最初24小时内
B.36~48小时
C.48~68小时
D.1周后
E.2周后
答案:A
解析:屈肌腱损伤后手术矫正,应在最初的24小时内,软组织消肿后尽早进行,以防止屈肌腱发生挛缩。
4、[单选题]关于尺神经损伤的诊断性检查,错误的是()。
A.肘部X光平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤
B.越过肘部的运动神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断
C.PET与SPECT检查会有帮助
D.神经传导检查时记录第一背侧骨间肌((除外小指展肌))可使效果增加
E.针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法
答案:C
解析:C项,PET是指正电子发射断层-X线计算机断层组合系统,主要应用于健康体检和肿瘤诊断;SPECT是借助于单光子核素标记药物来实现体内功能和代谢显像的仪器,主要用于器官和脑部病变的诊断。
5、[单选题]电化学治疗时,要求电压高、电流强度大、通电时间应是()。
A.0.5~1小时
B.1~1.5小时
C.1.5~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
答案:D
解析:电化学疗法是指利用直流电极下的化学反应进行治疗的方法,直流电直接作用于组织时,阳极下产生强酸性电解产物,阴极下产生强碱性电解产物,都可改变肿瘤组织的微环境,使瘤组织变性、坏死。要求电压高、电流强度大,通电时间应是2~3小时。
6、[单选题]纤维肌痛的鉴别诊断不包括()。
A.甲状腺功能低下
B.风湿性多发性肌痛
C.肘肌腱炎
D.强直性脊椎炎
E.多发性神经炎
答案:E
解析:纤维肌痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疼痛综合征,典型的症状为全身肌肉疼痛,通常还存在压痛点;而多发性神经炎的症状是四肢远端的运动、感觉及自主神经障碍,不存在疼痛,不具备鉴别诊断的特点。
7、[单选题]对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()。
A.跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot)
B.Homen征阳性
C.跟腱附着处以上5~6cm处有压痛与肿胀
D.跟腱远端处皮温降低
E.扁平足
答案:C
解析:急性跟腱炎患者可见跟腱两侧及周围组织肿胀、疼痛,站立、行走时只能前足掌着地,足跟不能着地。跟腱远端局部皮肤颜色正常或潮红,或者有瘀血斑,皮温增高,跟腱附着处以上5~6cm处有明显压痛与肿胀。因此答案选C。
8、[单选题]下列哪项属于肌痉挛步态?()
A.股四头肌步态
B.剪刀步态
C.胫前肌步态
D.臀大肌步态
E.前冲步态
答案:B
解析:剪刀步态是上运动神经元损伤所致的痉挛型截瘫、双瘫脑瘫患者(儿)行走时的特征性异常表现。内收肌群痉挛导致髋关节内收、内旋,髋、膝关节屈曲,踝关节跖屈并内旋,致使行走时迈步相下肢向前内侧迈出,双膝关节内侧发生摩擦碰撞,向前迈步的下肢僵硬并过度内收,交叉呈剪刀样运动。
9、[单选题]反射性交感性营养不良患者的患肢的放射影像摄影典型特征所见包括()。
A.患骨皮质增加
B.斑片状骨质疏松
C.软组织消耗、萎缩
D.微骨折
E.患区骨囊肿
答案:B
解析:反射性交感神经营养不良综合征是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。急性期为创伤后疼痛期,表现为患肢灼性痛和血管收缩紊乱,受累肢体充血、水肿,X线可正常亦可显示斑片状骨密度减低,如未经处理3~6个月可进展至营养不良期。营养不良期表现为进行性加重的软组织肿胀、皮肤和关节增厚,肌肉消耗,皮肤僵硬。萎缩期以活动受限、肩手综合征、手指屈曲、蜡样营养不良样皮肤改变和易碎甲嵴为特征,X线可见严重骨质脱失。因此答案选B。
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