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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]急性扭伤的早期进行大剂量超短波治疗可能产生的反应是()。
A.制止出血
B.加速渗出水肿吸收
C.肿痛加重
D.加速组织修复
E.防止感染
答案:C
解析:急性扭伤后,患者常见症状表现为肌肉组织肿胀、疼痛、关节活动范围减少。应用超短波治疗可起到改善局部血液循环、消除组织炎症的作用,中等剂量的超短波发挥温热效应,通过轴突反射可引起毛细血管、小动脉扩张,血流加快,还可通过组织蛋白微量变性分解产生血管活性肽、组胺等物质使血管扩张,局部血液循环改善,组织营养增强,水肿消散,炎症产物排除。而过大剂量则常使血管麻痹、淤血、毛细血管内栓塞、血管周围出血、肿痛加重。因此对于急性扭伤的超短波治疗常选用中等剂量、无热量治疗。因此答案选C。
2、[单选题]最常受损伤的腘绳肌是()。
A.股二头肌短头
B.股二头肌长头
C.半膜肌
D.半腱肌
E.股直肌
答案:B
解析:腘绳肌分为股二头肌长头、股二头肌短头、半腱肌和半膜肌,因股二头肌长头为屈膝及伸髋的主要双关节肌,过度牵拉或后伸发力极易损伤,损伤部位以近端附着点最为常见,其次为肌腹,远端肌腱附着点受累较多。因此答案选B。
3、[单选题]超声波采用移动法时其移动速度为每秒()。
A.0.5~1cm
B.1~2cm
C.2~2.5cm
D.3~3.5cm
E.2.5~3cm
答案:B
解析:超声波疗法是用频率在20kHz以上的机械震动波,即超声波作用于机体以治疗疾病的方法。治疗方式:直接接触法:患者取舒适体位,充分暴露治疗部位,涂以接触剂,接通电源后,将声头置于治疗部位。①固定法:是将声头以适当压力固定于治疗部位,剂量宜小,连续波的中等剂量一般为0.3~0.4W/cm2。②移动法:是将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圆圈移动,声头移动速度以1~2cm/s为宜,连续波的中等剂量一般为1.0~1.2W/cm2。在治疗中应询问患者的感觉,固定法时,如治疗局部过热或疼痛,应移动声头或降低强度以免发生烫伤。因此答案选B。
4、[单选题]神经失用性臂丛病变的适当早期治疗不包括()。
A.治疗疼痛
B.关节活动范围训练
C.夹板
D.肌力训练
E.血管探查术
答案:E
解析:神经失用性臂丛病变早期不涉及血管病变,故不用进行血管探查。
5、[单选题]严重的中枢神经系统损伤后即刻,通常采用处理膀胱的方法是()。
A.留置导尿管
B.间断性导尿
C.耻骨上膀胱造口
D.耻骨上压力排空(Crede/Valsalva)
E.不必急于关注膀胱的排空
答案:A
解析:严重的中枢神经系统损伤后,周围神经系统失去了高位中枢的控制,骶部运动及感觉区异常,盆腔组织器官因中枢神经损伤导致肌肉瘫痪,膀胱逼尿肌和肛门括约肌无法正常收缩、舒张,因此中枢神经损伤后常可见大小便失禁、尿潴留等症状,留置导尿管可在膀胱逼尿肌无力的情况下持续导出患者潴留的尿液,保持会阴部清洁、干燥,防止出现会阴部感染。此外,留置导尿管还可被用来准确记录尿量,测尿比重。因此,严重的中枢神经系统损伤后即刻使用留置导尿管观察患者膀胱功能。
6、[单选题]肌张力增高是由于()。
A.上运动神经元损伤引起
B.下运动神经元损伤引起
C.感觉神经损伤引起
D.交感神经损伤引起
E.肌纤维损伤引起
答案:A
解析:肌张力增高是指肌张力高于正常静息水平,是上运动神经元损伤引起的病理表现,肌张力增高时,触摸肌肉坚实感,屈伸肢体时阻力增加,可表现为:①痉挛状态,在被动屈伸其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱,也称折刀现象,为锥体束损害现象;②僵硬:表现为齿轮样僵硬(齿轮样僵硬的特征是在僵硬的基础上存在震颤,从而导致僵硬在整个关节活动范围中收缩、放松交替)和铅管样僵硬(铅管样强直,即伸肌和屈肌的张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加是均匀一致的),为锥体外系损害现象。
7、[单选题]直流电下行法出现的全身反应,哪项是错误的?()
A.加速静脉血从下肢及门脉系向心回流
B.加速上肢和肺的静脉回流
C.加速血流自小循环回心
D.升高血压
E.降低肌张力
答案:A
解析:直流电疗法是将直流电通过电极传入人体以治疗疾病的方法。直流电疗法可以扩张血管,促进局部
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