冠状动脉功能学临床应用专家共识解读PPT课件.pptxVIP

冠状动脉功能学临床应用专家共识解读主讲人：XXX2025.5

目录引言FFR的定义与临床应用NHPR的临床应用基于影像计算的冠脉功能学评估技脉功能学与其他技术结合术后冠脉功能学评估0506

01引言

冠心病现状功能学评估发展冠心病患者数量庞大且逐年增加，给社会带来沉重负担，冠状动脉功能学评估对冠心病治疗决策至关重要。冠状动脉功能学评估方法不断涌现，从传统的FFR到新型的NHPR及基于影像的计算技术，推动了冠心病精准治疗发展。冠状动脉功能学重要性

02FFR的定义与临床应用

0201定义FFR是心肌最大充血状态下，冠脉狭窄远端压力与冠脉开口压力的比值，反映狭窄对心肌血流的影响。理论优势FFR不受心率、血压等影响，测量重复性好，可应用于多种冠脉病变，为介入治疗提供重要依据。FFR定义与理论基础

对于罪犯血管及非罪犯血管的评估，FFR可提供重要参考，但需根据具体情况选择合适时机和方法。02在单支非左主干孤立性病变、串联病变、左主干病变及多支血管病变中，FFR可精准评估缺血程度，指导治疗策略。01慢性冠脉综合征急性冠脉综合征FFR临床应用

03NHPR的临床应用

定义NHPR是在非充血状态下评估冠脉功能的指标，如iFR等，避免了充血药物的使用。01优势NHPR在串联病变血管中更有优势，可减少血流动力学干扰，且可通过虚拟支架技术优化PCI结果。02NHPR定义与优势

NHPR可用于慢性冠脉综合征及急性冠脉综合征的缺血评估，指导血运重建策略。在术中，NHPR可结合连续压力回撤技术，评估冠脉病变对血流的影响，优化介入治疗过程。缺血评估术中应用NHPR临床应用

04基于影像计算的冠脉功能学评估技术

影像与功能学结合基于影像计算的冠脉功能学评估技术通过冠脉成像获取管腔几何形态，结合计算流体力学模型，模拟生理状态下的血流压力。技术优势该技术避免了压力导丝和充血药物的使用，具备计算快速、简便的优点，可实现无创或微创的功能学评估。理论基础

基于冠脉腔内影像计算的FFR该技术可同时获得病变形态学和功能学信息，有望成为冠脉功能学评估的新方法，但需进一步研究验证。基于冠脉造影计算的FFR该技术与传统FFR具有良好一致性，可结合虚拟支架技术预测术后功能学状态，优化PCI策略。CT-FFRCT-FFR可提升冠脉CTA检测的准确性，避免不必要的冠脉造影，对冠心病筛查具有重要价值。临床应用

05冠脉功能学与其他技术结合

预后分层结合功能学与影像学可更精准地预测患者预后，为临床决策提供更全面的依据。指导PCI功能学与影像学融合可优化介入治疗效果，提高患者预后。冠脉功能学与影像学结合

0102临床意义了解性别差异有助于个体化治疗，提高治疗效果和患者满意度。性别差异表现冠脉功能学在不同性别患者中可能存在差异，需关注其对诊断和治疗的影响。冠脉功能学与性别差异

06术后冠脉功能学评估

术后FFR、NHPR等指标与不良临床结局的发生率密切相关，可用于评估术后风险。预后相关性结合功能学与影像学技术进行术后优化，可降低临床事件发生率，改善患者预后。优化策略术后功能学指标与预后

支架相关因素和靶血管因素可能导致术后功能学结果欠佳，需综合评估和处理。潜在机制根据术后功能学评估结果，采取相应的优化策略，如支架调整、病变处理等，提高治疗效果。优化策略潜在机制与优化策略

谢谢大家主讲人：XXX2025.5