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康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]提示周围动脉灌注不足的足背静脉充盈时间(VFT)是()。
A.30s
B.20s
C.15s
D.10s
E.5s
答案:A
解析:足背静脉充盈时间是指患者仰卧,抬高双下肢3分钟,髋关节屈曲45°~90°,使双下肢静脉排空,然后患者坐起,双足自然下垂,观察双侧足背静脉充盈时间。当肢体出现缺血时,肢体下垂后动脉供血仍难以恢复或恢复延迟,从而出现静脉充盈时间延长。双侧足背静脉充盈时间大于10秒则为动脉供血不足,提示患肢存在缺血。双侧足背静脉充盈时间在30s时,提示周围动脉灌注不足。双侧足背静脉充盈时间在1~3分钟,说明严重供血不足;双侧足背静脉充盈时间超过3分钟,提示侧支循环不足,患肢有缺血坏死可能。因此答案选A。
2、[单选题]压疮护理中最重要的措施是()。
A.改善全身营养
B.局部减压
C.治疗影响压疮愈合的合并症
D.伤口处理
E.原发病的治疗和护理
答案:B
解析:压疮是由于身体局部皮肤组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏等原因,而引起的组织破损和坏死。压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮。因此在压疮的治疗和护理中,最主要的措施是在易受压疮部位进行局部减压,按时翻身变换体位。
3、[单选题]有脊髓灰质炎病史者典型电诊断所见为()。
A.EMG有小的肌病运动单位
B.感觉神经传导异常
C.EMG正常
D.EMG有大的运动单位动作电位
E.EMG示神经肌紧张
答案:D
解析:脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主。有脊髓灰质炎病史者典型电诊断所见为EMG有大的运动单位动作电位。
4、[单选题]股四头肌挫伤的初期治疗包括()。
A.局部注射透明质酸酶的分散液以缩短恢复的时间
B.部分负重、冷疗、在无痛范围内的其他练习
C.按摩以减轻大腿前部水肿
D.口服类固醇以中止炎性组织反应
E.紧张肌力练习与表浅加热
答案:B
解析:股四头肌挫伤初期按照急性软组织处理原则进行治疗,包括:局部相对制动、冷疗、部分负重、无痛范围内的关节活动等练习。
5、[单选题]在神经-肌肉接头传递过程中,ACh与ACh门控通道结合使终板膜()。
A.对Na+、K+通透性增加,发生超极化
B.对Na+、K+通透性增加,发生去极化
C.对K+通透性增加,发生超极化
D.对Ca2+通透性增加,发生去极化
E.对Cl-通透性增加,发生超极化
答案:B
解析:神经-肌肉接头,是运动神经元轴突末梢在骨骼肌肌纤维上的接触点。位于脊髓前角和脑干一些神经核内的运动神经元,向被它们支配的肌肉各发出一根很长的轴突,即神经纤维。这些神经纤维在接近肌细胞,即肌纤维处,各自分出数十或百根以上的分支。一根分支通常只终止于一根肌纤维上,形成一对一的神经肌肉接头。从神经纤维传来的信号即通过接头传给肌纤维,引起肌肉收缩。神经-肌肉接头是一种特化的化学突触,其递质是乙酰胆碱(ACh),神经-肌肉接头释放出的乙酰胆碱迅速扩散、通过突触间隙,到达终板膜,与乙酰胆碱受体结合,导致终板膜对钠离子与钾离子的通透性瞬时升高,发生去极化。
6、[单选题]对颅脑外伤可能产生镇静性副作用的药物不包括()。
A.降压药
B.抗痉挛药
C.抗凝药
D.安定药
E.抗癫痫药
答案:C
解析:C项,抗凝药是临床常用的抗凝血药物。主要用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病,预防中风或其他血栓性疾病。抗凝药是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物,因此在颅脑外伤中使用抗凝药的主要目的是止血,过量使用时,其副作用包括自发性出血、胃肠道反应和过敏反应,不会出现镇静性副作用。因此答案选C。
7、[单选题]平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()。
A.梅尼埃病
B.颈部生物力学与肌肉系统异常
C.椎动脉血流动力学异常
D.颈神经根病
E.颈部瘘管
答案:B
解析:B项,颈部生物力学与肌肉系统异常引起颈性眩晕主要
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