公共营养师样卷5-技能.pdfVIP

五．公共营养师-技能（参考答案）

一、简答题

（一）营养师在进行膳食构成的测定和评估时，常用的工作程序有哪些？

答：⼯作准备：准备膳⻝调查表、⻝物成分表、计算器等

工作程序：

（1）确定每⽇能量需要量和膳食结构比例

（2）调查各类⻝物的摄⼊量

（3）整理分析膳⻝结构调查表

（4）估算平均每日每个食物组食物的摄入量

（5）评估膳食结构

（6）改进建议

（二）简要回答牛奶分析计划制订的主要工作程序。

答：工作程序：

（1）分析牛奶产品的特点。

（2）根据标准确定需要的检验项目。

（3）确定营养成分检验项目。

（4）确定送检样品和数量。

（5）落实实验室。

（6）撰写分析计划和实施方案。

二、案例分析题

（一）赵女士今年22岁，近段时间发现口唇黏膜逐渐苍白，医院检查血红蛋白浓

度明显降低。经营养师询问，赵女士为素食主义者，同时存在饮食不规律，挑食、偏

食的行为。要求从营养学角度对本案例进行分析并回答以下问题。

1.指出赵女士最可能出现的营养问题。

2.根据该营养素缺乏的进程，可分为哪三个阶段？并简要描述。

3.简述该营养素缺乏症的主要表现。

4.判断该营养素是否缺乏需要进行哪些实验室检查项目？

答：

1.营养性缺铁性贫血。

2.笫一阶段为“铁减少期”，该阶段体内储存铁减少，血清铁浓度下降，无临床症状；

第二阶段为“红细胞生成缺铁期”，即血清铁浓度下降，运铁蛋白浓度降低和游离原

卟啉浓度升高，但血红蛋白浓度尚未降至贫血标准，处于亚临床阶段；

第三阶段为“缺铁性贫血期”，此时血红蛋白和红细胞比积下降，开始出现缺铁性贫

血的临床症状。

3.营养性缺铁性贫血可表现如下：

（1）起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显；

（2）疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振；

（3）食欲减退，常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有的还会出现异食癖，如喜欢吃泥

土、煤渣等；

（4）机体免疫功能和抗感染能力下降，抗寒能力降低；

（5）医生检查时会发现患者肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白血清铁蛋白等减

少为主。

4.可以参考的检查指标有血红蛋白、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、血清运铁蛋白

饱和度、红细胞游离原卟啉、血清铁蛋白等。

（二）李先生今年20岁，近一个月以来由虚弱、疲倦、眼部发烧转为严重口角炎。

经营养师询问，李先生工作压力大，有嗜酒习惯，存在饮食不规律，挑食、偏食的行

为。要求从营养学角度对本案例进行分析并回答以下问题。

1.指出李先生最可能出现的营养问题。

2.简述该营养素缺乏症的相关症状。

3.该营养素长期缺乏症的临床典型表现有哪些？

4.针对目前状况，李先生应该如何调整饮食行为？

答：

1.维生素B2缺乏。

2.相关症状：是否有虚弱、疲倦、口痛、触痛、眼部发热、眼痒、生殖器症状等。

3.该营养素长期缺乏症的临床典型表现有：眼球结膜充血；喉咙疼痛，咽、口腔黏膜水

肿充血，口角炎，舌炎，唇炎；脂溢性皮炎；贫血。

4.针对目前状况，李先生应该：均衡饮食不挑食偏食，戒酒，增加富含维生素b2丰富的

食物摄入，如：动物内脏、蛋类、奶类、绿叶蔬菜等。

三、计算题（共1题，共30分）

（一）某成年女性，40岁，从事轻体力劳动，其一日食谱摄入的食物原料如下：大米

（粳米，标一）200g、面粉（标准粉）100g、油菜300g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼

100g、花生油30g、牛奶250g、苹果200g。

以上重量均为可食部的重量，营养素含量见表1。

表1《中国食物成分表》摘录（每100g可食部）

食物食物能量蛋白质脂肪碳水化合维生素A维生C钙铁

名称分类(kcal)(g)(g)物(g)(μgRE)(mg)(mg)(mg)

粳米谷类3457.70.677.400111