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2025年《外科护理学》期末考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种休克不属于外科常见的休克类型（）

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

答案：C

解析：外科常见的休克类型主要有低血容量性休克（如大量失血、失液等导致）、感染性休克（外科感染引发）、过敏性休克（接触过敏原等情况）。心源性休克主要是由于心脏功能严重受损导致，不属于外科常见的休克类型。

2.腹部损伤患者观察期间，下列哪项措施是错误的（）

A.禁食

B.应用抗生素

C.给予止痛剂

D.严密观察病情变化

答案：C

解析：腹部损伤患者在观察期间禁用止痛剂，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。禁食可减少胃肠道内容物继续外漏，应用抗生素可预防感染，严密观察病情变化有助于及时发现病情进展。

3.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.颈项强直

答案：A

解析：破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭，随后可依次出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。

4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑等，喉上神经损伤可引起饮水呛咳等，甲状腺危象是严重的全身症状，但不是最危急的并发症。

5.乳腺癌患者出现酒窝征的原因是（）

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿堵塞淋巴管

C.癌肿侵犯乳管

D.癌肿侵犯胸大肌

答案：A

解析：癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短，导致肿瘤表面皮肤凹陷，形成酒窝征。癌肿堵塞淋巴管可引起橘皮样改变，癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷，癌肿侵犯胸大肌可使乳房活动受限。

6.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等是常见的伴随症状，右下腹压痛是重要的体征，但不是最典型的症状。

7.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是（）

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡

C.应用抗生素

D.给与解痉剂

答案：A

解析：禁食、胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况，是肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施。纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、应用抗生素、给予解痉剂等也是重要的治疗措施，但相对而言，禁食、胃肠减压更为关键。

8.门静脉高压症患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取的措施是（）

A.紧急手术

B.静脉滴注垂体后叶素

C.三腔二囊管压迫止血

D.输血、输液

答案：C

解析：门静脉高压症患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血时，三腔二囊管压迫止血是一种简单有效的急救措施，可迅速控制出血。紧急手术一般在非手术治疗无效时进行，静脉滴注垂体后叶素可降低门静脉压力，但起效相对较慢，输血、输液是纠正休克等全身情况的措施，但不能直接止血。

9.胆石症患者出现Charcot三联征，不包括以下哪项（）

A.腹痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.休克

答案：D

解析：Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，是肝外胆管结石继发胆管炎的典型表现。休克是雷诺五联征（Charcot三联征加上休克和神经中枢系统受抑制表现）的内容。

10.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.腹痛

B.黄疸

C.消瘦

D.消化不良

答案：A

解析：腹痛是胰腺癌最常见的首发症状，早期多为上腹部饱胀不适、隐痛或钝痛等，可向腰背部放射。黄疸是胰头癌的主要症状，消瘦、消化不良等也是常见的表现，但不是最常见的首发症状。

11.骨折的专有体征不包括（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛是骨折的一般表现，不是专有体征，很多其他损伤也可出现疼痛与压痛。

12.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.异常活动

D.骨擦音或骨擦感

答案：B

解析：关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍是一般表现，异常活动和骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

13.颅内压增高患者床头抬