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发热患儿护理查房

演讲人：XXX

日期:

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用药管理要点

护理措施实施

患儿病情评估

目录

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护理记录与反馈

家属健康指导

并发症预防策略

目录

01

患儿病情评估

体温监测方法与频率

体温测量工具选择

根据患儿情况选择体温计，如电子体温计、红外线体温计等，确保测量准确性。

01

体温测量部位

常用测量部位为腋窝、口腔、肛门等，不同部位的正常体温范围有所不同。

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体温测量频率

根据患儿体温情况确定测量频率，高热时至少每小时测量一次，体温正常后可适当减少测量次数。

03

如乏力、头痛、全身酸痛、食欲减退等，这些症状可能与发热相关，也可能提示其他疾病。

发热伴随的全身症状

如皮疹、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻等，这些症状可能提示患儿存在感染或其他疾病。

发热伴随的局部症状

观察患儿的精神状态，如是否出现烦躁、嗜睡、昏迷等，这些表现可能提示患儿病情严重。

发热伴随的精神状态

伴随症状观察要点

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基础体征记录规范

定期测量并记录患儿的心率、呼吸频率等生命体征，以评估病情的变化。

心率、呼吸频率记录

每次测量体温后，需准确记录体温数值，并注明测量部位和测量时间。

体温记录

观察并记录患儿的尿量，以判断患儿是否存在脱水等情况。

尿量记录

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护理措施实施

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用温水擦拭患儿身体，尤其是额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位，有助于散热。

物理降温操作流程

擦拭身体

用温水泡脚，可促进血液循环，缓解发热带来的不适。

泡脚

将冰袋或冰贴置于患儿额头、颈部、腋下、腹股沟等处，以减少脑细胞损伤。

冰敷

适当减少患儿衣物，利用辐射、对流、传导等方式散热，避免过度包裹。

散热

遵医嘱用药

严格按照医嘱给患儿服用退烧药，不可随意更改剂量或停药。

药物降温护理配合

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观察病情变化

服用退烧药后，密切观察患儿体温变化及有无其他不适，如有异常及时报告医生。

02

补充水分

患儿服用退烧药后容易出汗，应及时补充水分，以防脱水。

03

饮食调整

患儿发热期间消化功能减弱，宜给予清淡、易消化、富含营养的饮食。

04

环境安静舒适

空气流通

体位调整

床单被褥

保持病房安静、舒适，避免噪音干扰，有利于患儿休息。

保持室内空气流通，但避免直吹患儿，以免加重病情。

将患儿置于舒适体位，头部抬高，有利于呼吸通畅和散热。

保持床单被褥清洁、干燥，及时更换潮湿的衣物，以提高患儿的舒适度。

环境与体位调整方案

03

用药管理要点

体温≥38.5℃或出现明显不适

选择退热药物的主要依据是患儿的体温和舒适度，当体温高于38.5℃或出现烦躁、精神萎靡等症状时，应及时使用退热药物。

药物成分与安全性

选择成分明确、安全性高的退热药物，避免使用含有阿司匹林成分的药物，以免引发不良反应。

患儿年龄与体重

根据患儿的年龄和体重，选择合适的药物剂量和剂型，确保用药的准确性和安全性。

退热药物选择原则

使用退热药物时，应严格按照医生的指示使用，不得随意增减剂量或缩短用药间隔时间。

严格遵守医嘱

根据患儿的年龄、体重和病情，合理调整药物剂量，避免剂量过大或过小影响疗效。

剂量与年龄、体重相匹配

两次用药之间应保持合理的间隔时间，避免频繁用药导致药物在体内蓄积或产生不良反应。

间隔时间合理

剂量与间隔时间控制

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观察体温变化

用药后应密切观察患儿的体温变化，如体温逐渐下降且精神状态良好，说明药物有效。

用药后效果追踪

注意不良反应

使用退热药物后，应留意患儿是否出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应，如有异常应及时就医。

及时调整用药方案

根据患儿的病情和体温变化，及时调整用药方案，确保治疗效果和安全。

04

并发症预防策略

控制体温

及时采取降温措施，如物理降温、药物降温，防止体温过高引起惊厥。

高热惊厥预防措施

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给予抗惊厥药物

对于有高热惊厥史的患儿，在发热初期即给予抗惊厥药物，预防惊厥发生。

02

保持呼吸道通畅

将患儿头偏向一侧，及时清理口腔分泌物和呕吐物，防止误吸导致窒息。

03

观察病情变化

密切观察患儿的神志、瞳孔、肌张力等变化，及时发现惊厥先兆，做好抢救准备。

04

观察尿量

记录患儿尿量，如尿量明显减少，提示可能存在脱水。

脱水风险监测指标

监测皮肤弹性

皮肤弹性变差，出现干燥、皱纹等，提示患儿可能脱水。

评估口腔黏膜

口腔黏膜干燥、口渴等，也是脱水的表现。

观察精神状态

患儿出现精神萎靡、嗜睡等，可能是脱水的早期症状。

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04

严格无菌操作

接触隔离

环境消毒

合理使用抗生素

在护理过程中，要严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。

对患儿采取接触隔离措施，避免与其他患儿共用物品，减少感染机会。

保持室内空气流通，定期对室内环境进行消毒，减少病原菌滋生。

根据病情合理使用抗生素，