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基础护理学题库及参考答案

一、单选题

1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）

A.是一种护理工作的分工类型

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种技术操作的程序

E.是一种护理活动的循环过程

答案：C

2.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C

3.护士观察患者病情的最佳方法是（）

A.经常与患者交谈，了解其心理状态

B.与家属交谈，了解患者需要

C.查阅病历，了解患者既往病史

D.多加强医护间的沟通

E.经常巡视病房，观察患者的病情变化

答案：E

4.患者入院后护士收集资料的过程，不妥的做法是（）

A.通过患者的主诉获得主观资料

B.通过与患者交谈获得病史资料

C.通过观察患者非语言行为获得客观资料

D.通过医生病历获得体检资料

E.通过阅读实验室报告获得检验结果

答案：D

5.护理诊断的内容是针对（）

A.患者的疾病

B.患者的疾病病理过程

C.患者疾病潜在的病理过程

D.患者疾病的病理变化

E.患者对疾病所作出的行为反应

答案：E

6.以下不属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.急性阑尾炎

E.完全性尿失禁

答案：D

7.下列护理目标陈述正确的是（）

A.教会患者自我护理足部的方法

B.患者能学会注射胰岛素的正确方法

C.患者伤口1周内愈合

D.患者出院前学会自行更换敷料

E.患者能接受护士的护理指导

答案：C

8.护士对患者进行护理评估时，不属于资料来源的选项是（）

A.患者

B.病历

C.患者家属

D.护士的主观判断

E.其他医务人员

答案：D

9.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.患者入院时

B.患者入院及出院时

C.患者自入院开始直至出院为止

D.患者出院时

E.遵医嘱进行

答案：C

10.下列哪项不是护理诊断（）

A.焦虑

B.营养失调

C.体液不足

D.脑出血

E.体温过高

答案：D

二、多选题

1.护理程序包括的步骤有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE

2.下列属于客观资料的有（）

A.体温39℃

B.心率100次/分

C.呼吸困难

D.面色潮红

E.腹部压痛

答案：ABDE

3.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.症状与体征

答案：ABCD

4.制定护理目标时应注意（）

A.目标应明确、具体、切实可行

B.目标应以护理对象为中心

C.目标应有针对性

D.目标应可测量或能观察到

E.目标应与医疗工作相协调

答案：ABCDE

5.护理评估时收集资料的方法有（）

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅记录

E.实验室检查

答案：ABCDE

三、填空题

1.护理程序的理论基础是系统论，其基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和（）。

答案：评价

2.主观资料是指患者的（），客观资料是指护士通过观察、体检或借助医疗仪器检查获得的资料。

答案：主诉

3.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和（）。

答案：一部分陈述

4.护理目标可分为（）目标和（）目标。

答案：短期；长期

5.护理计划的过程包括排列护理诊断顺序、确定护理目标、制定护理措施和（）。

答案：书写护理计划

四、简答题

1.简述护理程序的概念及特点。

答：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程。其特点包括：（1）以护理对象为中心：护理程序的核心是以护理对象为中心，满足其生理、心理、社会等多方面的需求。（2）有特定的目标：护理程序的目标是为了帮助护理对象解决健康问题，恢复或促进健康。（3）具有动态性：护理程序是一个动态的过程，随着护理对象的健康状况和需求的变化而不断调整。（4）具有决策与反馈功能：在护理程序的各个步骤中，护士需要不断地进行决策，并根据实施结果进行反馈和调整。（5）具有普遍适用性：护理程序适用于各种护理对象和护理场所，是一种通用的护理工作方法。

2.简述护理评估的方法及注意事项。

答：护理评估的方法包括：（1）观察：通过视觉、听觉、嗅觉、触觉等感官收集护理对象的信息。（2）交谈：与护理对象及其家属进行沟通，了解其健康状况、需求和心理状态。（3）体格检查：运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法对护理对象进行身体检查。（4）查阅记录：查阅护理对象的病历、检验报告、护理