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子痫与重度子痫的护理

演讲人：

日期:

目01疾病基础认知

C临床表现与评估

A

T02

A

L

录O

G护理干预措施

U03

E

04急救处理流程

05患者及家属教育

06质量监控与改进

01

疾病基础认知

定义与分类标准

0102

子痫子痫前期

孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，但未出现抽搐，

指孕妇在妊娠期或分娩期及产后24小时内，突然发生

不明原因的抽搐，伴有或不伴有高血压、蛋白尿等症状。为子痫前期。

病理生理机制

子宫胎盘缺血

可能导致子宫胎盘灌注不足，引起胎儿宫内发育迟缓、

胎盘早剥等。

血管内皮损伤

子痫患者血管内皮细胞受损，导致血管通透性增加，出

现蛋白尿、水肿等症状。

免疫因素

可能与母胎免疫耐受失衡有关，导致母体对胎儿抗原的

免疫排斥反应增强。

遗传因素

子痫具有一定的家族遗传性，有子痫病史的孕妇发病率

较高。

高危因素筛查

高龄孕妇慢性高血压慢性肾脏疾病

年龄≥35岁，或≤18岁。孕妇在孕前即有高血压病孕前患有慢性肾炎、肾病

史，或妊娠期出现高血压。综合征等肾脏疾病，易导

致子痫。

010203040506

多胎妊娠糖尿病体外受精受孕

双胎、三胎等多胎妊娠的孕前糖尿病或妊娠期糖尿通过试管婴儿等辅助生殖

孕妇，子痫发病率较高。病，均可能增加子痫发病技术受孕的孕妇，子痫发

风险。病率较高。

02

临床表现与评估

子痫前期警示症状

血压升高

孕妇在未接受降压治疗的情况下，收缩压≥140mmHg和

（或）舒张压≥90mmHg。

蛋白尿

24小时尿蛋白定量≥0.3g或随机尿蛋白≥1+（试纸法）。

头痛

持续性或进行性加重的头痛，可能伴随视觉障碍。

肝包膜下血肿或肝破裂

表现为右上腹疼痛或压痛，可能伴有恶心、呕吐。

重度子痫