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脊柱病人个案护理演讲人：日期:
目?录CATALOGUE02护理评估01病例概况03护理问题04护理措施05健康教育06效果评价
病例概况01
患者基本信息采集腰部疼痛伴左下肢放射痛3月主诉否认高血压、糖尿病等慢性疾病史既往史腰部活动受限，直腿抬高试验阳性体查女性性别45岁年龄文职人员职业
腰椎间盘突出症病变类型根据疼痛、麻木等症状，评估为中度到重度病情分级3个月前出现腰痛，逐渐加重并向下肢放射病程进展010302脊柱病变类型与病程左下肢感觉、肌力减弱神经功能受损情况04
影像学诊断依据X线片腰椎生理曲度变直，L4/5椎间隙变窄01CT检查L4/5椎间盘向后突出，压迫神经根02MRI检查L4
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