结直肠癌规范化治疗.pptxVIP

;疑似病例无法病理确诊或各种急诊情况下可剖腹探查;结直肠癌术前评估;肠镜检查的选择与本卷须知;影像学检查的选择与本卷须知;结直肠癌的综合治疗;结直肠癌新辅助治疗;新辅助治疗原那么;同期放化疗方案;结直肠癌手术治疗;开腹探查指征;结直肠癌手术原那么;

手术治疗总体原那么

;全直肠系膜切除原那么;切除引流区域淋巴脂肪组织;尽可能保存盆腔自主神经;结直肠癌腹腔镜手术原那么;结直肠癌术后辅助化疗;结肠癌患者术后辅助化疗;直肠癌患者术后辅助化疗;;卡培他滨1,000mg/m2,Bid;;;;;2014.V3;英国更新西妥昔单抗的适应症

2013年12月30日，默克雪兰诺联合欧洲药品管理局（EMA）与英国药品管理当局（MHRA）向医疗卫生专业人士发布通告，称对西妥昔单抗（爱必妥）的治疗适应症进行了更新，提示了在使用西妥昔单抗进行治疗之前明确野生型RAS（KRAS和NRAS的外显子2、3和4）状态的重要性。药品生产企业默克雪兰诺公司已更新了西妥昔单抗的产品信息（SPC）。

西妥昔单抗处方信息的更新和纳入其他RAS突变的要求是基于一项随机、多中心2期研究（OPUS试验EMR62202-047）的回顾性亚组分析结果。这项研究对分别接受西妥昔单抗联合FOLFOX4和单纯FOLFOX4治疗的既往未经治疗的mCRC患者进行了比较。OPUS试验包括337例患者，其中179例为野生型KRAS（外显子2）肿瘤状态。野生型KRAS外显子2人群中其他RAS突变的发生率为30.5%。

当从KRAS外显子2野生型人群中排除其他NRAS外显子2、3和4以及KRAS外显子3和4突变的患者后，疗效结果改善。相反，有RAS突变（包括和不限于KRAS外显子2）的患者中，接受西妥昔单抗联合FOLFOX4的生存期、PFS和ORR均劣于单纯接受FOLFOX4治疗的患者。;结直肠癌患者的随访;;NCCNGuidelinesV3.2014

ColonCancer;转移性结直肠癌(mCRC)的治疗;分层个体化治疗;mCRC的治疗思路;结直肠癌肝转移的诊治;结直肠癌肝转移的定义;结直肠癌肝转移的诊断;肝转移灶手术的适应证和禁忌证;可切除的同期结直肠癌肝转移的外科治疗;肝转移切除术后的辅助治疗;潜在可切除的结直肠癌肝转移的治疗;不可切除的结直肠癌肝转移的治疗;其它治疗;总结;谢谢！！