vte防护试题及答案.docxVIP

vte防护试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不是静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素？

A.长期卧床

B.高脂血症

C.定期运动

D.恶性肿瘤

答案：C。长期卧床会导致血流缓慢，增加VTE风险；高脂血症可使血液黏稠度增加；恶性肿瘤患者存在凝血机制异常等都易引发VTE。而定期运动有助于促进血液循环，降低VTE发生风险。

2.诊断下肢深静脉血栓形成（DVT）的金标准是？

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT静脉成像

D.磁共振静脉成像

答案：B。静脉造影能直接显示静脉形态，是诊断DVT的金标准。超声检查是常用的筛查方法；CT静脉成像和磁共振静脉成像也有一定诊断价值，但不是金标准。

3.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的栓子来源是？

A.上肢深静脉血栓

B.右心房血栓

C.下肢深静脉血栓

D.盆腔静脉血栓

答案：C。下肢深静脉是DVT的好发部位，脱落的血栓随血流运行至肺动脉，是PTE最常见的栓子来源。上肢深静脉血栓、右心房血栓、盆腔静脉血栓相对较少引发PTE。

4.预防VTE的机械性措施不包括以下哪项？

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵都属于预防VTE的机械性措施，通过促进静脉回流来降低血栓形成风险。低分子肝素是药物预防措施。

5.对于急性DVT患者，抗凝治疗的疗程一般为？

A.1-2周

B.3-6个月

C.6-12个月

D.1-2年

答案：B。一般急性DVT患者抗凝治疗疗程为3-6个月，具体疗程需根据患者具体情况，如血栓形成原因、是否存在易栓因素等综合判断。

二、多选题

1.以下哪些症状可能提示下肢DVT？

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.皮肤温度升高

D.浅静脉扩张

答案：ABCD。下肢DVT患者常出现下肢肿胀，这是由于静脉回流受阻；疼痛多为胀痛；局部皮肤温度可因炎症反应而升高；浅静脉扩张是为了代偿静脉回流。

2.PTE的典型症状包括？

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咯血

D.晕厥

答案：ABCD。呼吸困难是PTE最常见的症状，胸痛可呈胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，咯血提示肺梗死，晕厥可能因大块肺栓塞导致心输出量急剧下降引起。

3.评估VTE风险的常用量表有？

A.Caprini量表

B.Padua量表

C.Wells评分

D.简明精神状态检查表（MMSE）

答案：ABC。Caprini量表、Padua量表常用于评估外科和内科患者的VTE风险，Wells评分主要用于评估疑似PTE患者的临床可能性。简明精神状态检查表（MMSE）是用于评估认知功能的量表。

4.以下关于VTE药物预防的说法正确的是？

A.普通肝素需要监测活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.低分子肝素无需常规监测凝血指标

C.华法林需要监测国际标准化比值（INR）

D.新型口服抗凝药无需监测凝血指标

答案：ABC。普通肝素使用时需定期监测APTT以调整剂量；低分子肝素生物利用度高，一般无需常规监测凝血指标；华法林治疗窗窄，需监测INR；新型口服抗凝药虽然多数情况下无需常规监测凝血指标，但在某些特殊情况如肾功能不全、出血等时可能需要监测。

5.下列哪些人群属于VTE高危人群？

A.老年人

B.肥胖者

C.孕产妇

D.骨折患者

答案：ABCD。老年人血管弹性减退、血流缓慢；肥胖者血液黏稠度增加、静脉回流不畅；孕产妇体内凝血因子变化、子宫压迫下腔静脉；骨折患者尤其是下肢骨折，活动受限、血管损伤等都使他们成为VTE高危人群。

三、判断题

1.VTE包括DVT和PTE，两者可单独存在，也可同时存在。（）

答案：正确。VTE是一组血栓栓塞性疾病，DVT和PTE是其在不同部位的表现，临床上两者可单独发生，也可同时存在，DVT患者有发生PTE的风险。

2.所有疑似PTE患者都应立即进行溶栓治疗。（）

答案：错误。溶栓治疗有严格的适应证和禁忌证，并非所有疑似PTE患者都适合。一般适用于大面积PTE伴有休克或低血压等血流动力学不稳定的患者。

3.预防VTE时，机械性措施和药物预防措施不能联合使用。（）

答案：错误。在很多情况下，机械性措施和药物预防措施可以联合使用，这样能更有效地降低VTE发生风险，尤其是对于高风险患者。

4.下肢DVT患者可以随意按摩患肢。（）

答案：错误。下肢DVT患者随意按摩患肢可能导致血栓脱落，引发PTE，是非常危险的行为。

5.停用抗凝药物后就不会再发生VTE了。（）

答案：错误。停用抗凝药物后，患者仍可能因存在基础危险因素等再次发生VTE，需要继续进行评估和预防。

四、简答题

1.简述VTE的主要危害。

答：VTE包括DVT