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VTE考试测试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素？

A.高龄

B.长期卧床

C.大量饮水

D.恶性肿瘤

答案：C。解析：高龄会使血管弹性下降、血液黏稠度增加等，增加VTE风险；长期卧床导致下肢血流缓慢，易形成血栓；恶性肿瘤患者血液多呈高凝状态，也是VTE的重要危险因素。而大量饮水可稀释血液，降低血液黏稠度，减少血栓形成的可能性，不是VTE的危险因素。

2.VTE包括：

A.深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）

B.动脉血栓形成和DVT

C.动脉血栓形成和PTE

D.下肢静脉曲张和DVT

答案：A。解析：VTE主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），DVT若栓子脱落可随血流进入肺动脉，导致PTE。动脉血栓形成与VTE概念不同，下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全等导致的疾病，并非VTE的范畴。

3.诊断DVT最常用的检查方法是：

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案：A。解析：超声检查是诊断DVT最常用的方法，它具有无创、可重复性强、能清晰显示静脉内血栓情况等优点。CT静脉成像、磁共振静脉成像也可用于诊断，但相对复杂且费用较高。静脉造影是诊断DVT的“金标准”，但为有创检查，一般不作为首选。

4.预防VTE的机械性方法不包括：

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。解析：梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵都属于预防VTE的机械性方法，它们通过物理方式促进下肢血液循环，减少血液瘀滞。低分子肝素是一种抗凝药物，属于药物预防方法。

5.发生PTE时，最常见的症状是：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.晕厥

答案：B。解析：PTE发生时，呼吸困难是最常见的症状，这是由于肺动脉阻塞导致肺通气/血流比例失调，气体交换障碍引起。胸痛、咯血、晕厥等也是PTE的常见症状，但相对呼吸困难来说，发生率较低。

6.以下哪种药物不属于抗凝药物？

A.华法林

B.阿司匹林

C.达比加群酯

D.利伐沙班

答案：B。解析：华法林是传统的口服抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用；达比加群酯和利伐沙班属于新型口服抗凝药物，分别作用于凝血酶和Xa因子。阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成，不属于抗凝药物。

7.对于确诊的DVT患者，一般抗凝治疗的疗程为：

A.1-2周

B.3-6个月

C.6-12个月

D.终身抗凝

答案：B。解析：对于首次发生的、无明显诱因的DVT患者，一般抗凝治疗疗程为3-6个月。如果存在肿瘤等持续危险因素或复发的DVT患者，可能需要延长抗凝时间甚至终身抗凝。1-2周时间过短，不足以预防血栓复发。

8.评估VTE风险的Caprini评分中，以下哪项因素得分最高？

A.年龄41-60岁

B.小手术

C.肥胖（BMI≥30kg/m2）

D.急性脊髓损伤

答案：D。解析：在Caprini评分中，急性脊髓损伤得分较高，因为这类患者由于肢体活动受限、神经调节异常等因素，发生VTE的风险显著增加。年龄41-60岁、小手术、肥胖（BMI≥30kg/m2）也会增加VTE风险，但得分相对较低。

9.当患者发生PTE时，以下哪项处理措施不正确？

A.立即让患者平卧

B.给予高流量吸氧

C.快速大量补液

D.进行抗凝治疗

答案：C。解析：PTE患者发生后应立即让患者平卧，减少活动，防止栓子进一步脱落；给予高流量吸氧以改善缺氧状态；抗凝治疗是PTE治疗的关键措施。而快速大量补液可能会增加心脏负担，对于PTE患者并不适宜，应根据患者的具体情况合理补液。

10.以下哪种情况不属于VTE的易患人群？

A.孕妇

B.运动员

C.口服避孕药的女性

D.长途飞行者

答案：B。解析：孕妇由于体内激素变化、血液高凝状态以及增大的子宫压迫下肢静脉等原因，易发生VTE；口服避孕药的女性，药物中的激素成分会影响凝血功能，增加VTE风险；长途飞行者长时间久坐，下肢血流缓慢，也容易形成血栓。运动员通常身体活动量大，血液循环较好，不属于VTE的易患人群。

11.监测华法林抗凝效果的指标是：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）

C.血小板计数

D.纤维蛋白原水平

答案：B。解析：华法林通过影响维生素K依赖的凝血因子合成发挥