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骨折病人的护理及康复指导演讲人：日期：

目录CATALOGUE骨折基本概念与分类骨折病人护理原则与方法康复期功能锻炼指导心理护理与家庭支持体系建设营养饮食调整建议日常生活自理能力培养

01骨折基本概念与分类PART

痉挛型脑瘫是儿童康复治疗中的常见症状脑瘫、脑外伤、脑炎后遗症、脊髓损伤的儿童均可见到。痉挛是一种肌肉张力异常增高的状态骨骼肌被动拉长后，持续性张力增强的状态，由肌肉的牵张反射亢进所致。痉挛的机制中枢神经系统损伤后，高位中枢对脊髓牵张反射的调控障碍或异常，使牵引反射过强或过于敏感造成的。痉挛型脑瘫的定义

智力障碍部分痉挛型患儿可能伴有智力障碍，表现为语言发育迟缓、学习能力差等。运动发育迟缓痉挛型患儿的运动发育通常比同龄儿童落后，如翻身、坐、爬、站、走等动作都会延迟。姿势异常痉挛型患儿常常出现姿势异常，如双上肢屈曲、双下肢伸直、尖足、剪刀步态等，这些异常姿势会影响患儿的运动功能和日常生活。肌肉张力增高痉挛型患儿的肌肉张力通常增高，肢体僵硬，关节活动范围受限，严重时甚至会出现关节挛缩和畸形。痉挛型脑瘫的临床表现

物理治疗通过运动疗法、物理因子疗法等降低肌张力，改善肌肉功能，促进运动发育。痉挛型脑瘫的康复治疗01药物治疗使用肌肉松弛剂、镇静剂等药物缓解肌肉痉挛，但需在医生指导下使用，避免药物副作用。02手术治疗对于严重痉挛型脑瘫患儿，可考虑手术治疗，如选择性脊神经后根切断术等，以缓解肌肉痉挛，改善运动功能。03康复治疗师指导康复治疗师可以根据患儿的具体情况制定个性化的康复方案，指导家长进行家庭康复训练，提高患儿的生活自理能力和运动功能。04

02骨折病人护理原则与方法PART

疼痛控制与舒适度管理药物镇痛根据疼痛程度，给予患者适当的止痛药，缓解骨折带来的疼痛。物理治疗利用冷敷、热敷、按摩等物理手段，减轻患者疼痛，提高舒适度。心理护理关注患者情绪变化，给予安慰和鼓励，缓解焦虑和紧张情绪。体位调整协助患者调整舒适体位，避免疼痛加重。

使用夹板代替石膏，便于观察和调整，适用于四肢骨折。夹板固定通过牵引装置，使骨折端分离，达到复位和固定目的。牵引治据骨折部位和类型，采用石膏固定，保持骨折端稳定。石膏固定根据骨折部位和程度，限制患者活动，避免骨折端移位。活动限制局部固定与活动限制措施

并发症预防与处理策略压疮预防定时翻身、按摩受压部位，保持床铺干燥、清洁。血栓形成鼓励患者早期活动，应用抗凝药物，预防血栓形成。感染预防保持伤口清洁、干燥，合理使用抗生素，预防感染。骨折愈合不良处理定期拍片复查，如发现骨折愈合不良，及时采取干预措施。

03康复期功能锻炼指导PART

深呼吸运动促进肺部扩张，预防肺部感染。肢体肌肉等长收缩预防肌肉萎缩和关节僵硬。床上翻身及移位促进血液循环，预防压疮。抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。早期床上活动训练技巧

关节主动屈伸活动逐渐增加关节活动范围，预防关节僵硬。中期关节活动度恢复方法关节被动活动在医护人员或家属协助下，进行关节被动活动。肌肉力量训练通过抗阻训练，增强肌肉力量。平衡和协调训练提高身体平衡和协调能力，为下床活动做准备根据患者恢复情况，逐渐增加负重，直至完全负重。从短距离开始，逐渐延长行走距离和时间。加强平衡和协调能力，预防跌倒。逐步恢复上下楼梯的能力，提高生活自理能力。晚期负重行走能力提升途径逐步增加负重行走训练平衡和协调训练上下楼梯训练

04心理护理与家庭支持体系建设PART

心理干预策略应用心理评估全面了解患者心理状态，及时发现和解决心理问题。认知行为疗法帮助患者调整不合理的思维模式，增强康复信心。放松训练教授患者深呼吸、冥想等放松技巧，缓解焦虑、抑郁等情绪。心理教育向患者及家属普及骨折知识，消除恐惧和误解。

家属参与护理工作重要性提供情感支持家属的关爱和照顾能让患者感受到家的温暖，增强康复动力督康复训练家属可督促和陪伴患者进行康复训练，提高训练效果。协助生活护理家属可协助患者进行日常护理，如翻身、拍背、洗漱等，预防并发症。减轻经济负担家属的参与可减轻患者的经济压力，使其更专注于康复。

建立有效沟通渠道和互动模式医护人员主动沟通医护人员应主动与患者及家属交流，了解患者需求和病情变化。倾听患者声音耐心倾听患者的诉求和感受，给予理解和支持。鼓励患者表达鼓励患者表达自己的想法和感受，增强自我认知和自我管理能力。利用多种沟通方式根据患者情况，灵活运用口头、书面、图示等多种沟通方式，确保信息传递准确、及时。

05营养饮食调整建议PART

骨折愈合所需营养素介绍蛋白质胶原蛋白是骨骼的主要成分，需要摄取足够的蛋白质来促进骨折愈合。食物来源包括肉类、鱼类、禽类、豆类等。钙维生素D钙是构成骨骼的重要元素，对维持骨骼强度有重要作用。食物来源包括奶制品、绿叶蔬菜