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四测护理技能考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量体温最常用的部位是（）

A.口腔B.直肠C.腋窝D.额头

2.正常成人安静时的心率范围是（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分

3.测量血压时，袖带应（）

A.紧贴皮肤B.宽松佩戴C.缠绕两圈D.随意佩戴

4.呼吸测量时，需观察患者（）

A.胸部起伏B.腹部起伏C.胸部或腹部起伏D.肢体动作

5.高热患者降温灌肠时，灌肠液温度为（）

A.39-41℃B.28-32℃C.4℃D.37℃

6.测量血压时，听诊器胸件应放在（）

A.肱动脉搏动处B.肘窝处C.桡动脉处D.腕关节处

7.正常成人呼吸频率为（）

A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分

8.测量体温时，体温计应在腋下放置（）

A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟

9.脉搏短绌常见于（）

A.窦性心律不齐B.心房颤动C.心动过缓D.心动过速

10.测量血压时，血压计的零点应与（）处于同一水平。

A.心脏B.肱动脉C.腋中线D.以上都对

答案：1.C2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.D9.B10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.测量体温的方法有（）

A.口腔测量B.直肠测量C.腋窝测量D.额头测量

2.影响血压的因素有（）

A.年龄B.性别C.情绪D.运动

3.测量脉搏时，可选择的部位有（）

A.桡动脉B.颈动脉C.股动脉D.足背动脉

4.呼吸测量的注意事项包括（）

A.测量前避免剧烈运动B.患者取舒适体位C.保持环境安静D.观察呼吸节律

5.测量血压的准备工作有（）

A.检查血压计B.患者取合适体位C.选择合适袖带D.告知患者测量目的

6.对体温异常患者的护理措施有（）

A.观察体温变化B.采取降温或保暖措施C.补充营养和水分D.做好皮肤护理

7.测量直肠温度时，正确的是（）

A.润滑肛表B.插入深度3-4cmC.患者取侧卧位D.测量时间5分钟

8.脉搏测量的注意事项有（）

A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测1分钟C.偏瘫患者选健侧肢体D.活动后休息15-20分钟再测

9.血压异常的护理措施包括（）

A.密切观察血压变化B.调整饮食C.适当运动D.遵医嘱用药

10.测量口腔温度时，禁忌人群有（）

A.婴幼儿B.昏迷患者C.口腔手术患者D.精神异常患者

答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温前30分钟应避免进食、冷热饮等。（）

2.测量血压时，患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏高。（）

3.测量脉搏时，发现脉搏短绌，应由2名护士同时测量。（）

4.呼吸测量时，应在患者不知不觉中进行。（）

5.为患者测量直肠温度时，若患者出现面色苍白等不适，应继续测量。（）

6.血压计袖带过宽，测得血压值偏低。（）

7.测量口腔温度时，体温计应放在舌下热窝处。（）

8.正常成人脉率与心率相等。（）

9.高热患者应每4小时测量一次体温。（）

10.测量血压时，放气速度宜每秒4mmHg。（）

答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（每题5分，共4题）

1.简述测量体温的注意事项。

答案：测量前30分钟避免影响因素；根据患者情况选择合适测量部位；测量时确保体温计与测量部位充分接触；婴幼儿、昏迷等特殊患者测量时需专人守护；读数时保持体温计水平，视线与水银柱顶端相平。

2.测量血压时，袖带缠得过松或过紧对测量结果有何影响？

答案：袖带缠得过松，测得血压值偏高。因为袖带松，充气球后呈气球状，有效面积变窄，血压值会偏高。袖带缠得过