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标本采集护理试题及答案详解

一、单选题

1.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

详解：全血标本采集后应立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，防止血液凝固，而不是不可摇动，所以C选项错误。血清标本需注入干燥试管，防止血液凝固后血清析出；生化检验标本一般在空腹时采集，可避免饮食因素对检验结果的影响；严禁在输液的针头处采血，以免输入的液体稀释血液影响结果；血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高阳性率。

2.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，加防腐剂为（）

A.甲醛

B.浓盐酸

C.冰醋酸

D.甲苯

E.苯甲酸

答案：D

详解：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白、尿糖、肌酐等定量检查，所以留取24小时尿标本作尿糖定量检查应加甲苯，D选项正确。甲醛能固定尿中有机成分，防腐，常用于艾迪计数；浓盐酸可防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等；冰醋酸可用于醛固酮等的测定；苯甲酸一般不用于尿标本防腐。

3.采集粪便标本检查阿米巴原虫时应（）

A.取不同部位的粪便

B.留取全部粪便

C.取脓血及黏液部分粪便

D.粪便置于加温容器中立即送检

E.取少量异常粪便

答案：D

详解：检查阿米巴原虫时，因阿米巴原虫在低温环境下可失去活力而难以查到，所以应将粪便置于加温容器中立即送检，D选项正确。取不同部位粪便常用于一般粪便常规检查；留取全部粪便多用于寄生虫虫体或虫卵计数；取脓血及黏液部分粪便适用于查找肠道病原菌；取少量异常粪便也是一般粪便常规检查的采集方法。

4.做血气分析的血标本应放置于（）

A.清洁试管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.无菌试管中密封

D.枸橼酸钠试管中密封

E.草酸钾抗凝试管中密封

答案：B

详解：血气分析的血标本需要防止血液与空气接触，同时要防止血液凝固，所以应放置于肝素抗凝注射器中密封，B选项正确。清洁试管不能保证血液不凝固和隔绝空气；无菌试管主要用于细菌培养等，不能满足血气分析对抗凝和隔绝空气的要求；枸橼酸钠常用于血沉、凝血功能等检查的标本抗凝；草酸钾可使红细胞缩小，影响检验结果，一般不用于血气分析标本。

二、多选题

1.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.选择粗、直、弹性好的血管穿刺

C.抽血时注射器内应有适量空气以防血液凝固

D.如需抗凝，应轻轻混匀

E.采血量应准确

答案：ABDE

详解：采集静脉血标本时，严格执行无菌操作原则可防止感染，A选项正确；选择粗、直、弹性好的血管穿刺，便于穿刺成功且减少对血管的损伤，B选项正确；抽血时注射器内不能有空气，否则会影响检验结果，C选项错误；如需抗凝，应轻轻混匀，使血液与抗凝剂充分混合，防止血液凝固，D选项正确；采血量应准确，以保证检验结果的可靠性，E选项正确。

2.关于痰标本采集，正确的是（）

A.留痰标本前要先漱口

B.作细菌培养时，应将痰液留于无菌容器中

C.采集24小时痰标本时，应加入防腐剂

D.昏迷患者留痰可用吸痰管吸痰

E.留取痰标本后应立即送检

答案：ABDE

详解：留痰标本前先漱口，可清除口腔内杂质，保证痰液的纯净度，A选项正确；作细菌培养时，为防止污染，应将痰液留于无菌容器中，B选项正确；采集24小时痰标本时，一般不需要加入防腐剂，C选项错误；昏迷患者不能自主咳痰，可用吸痰管吸痰留取标本，D选项正确；留取痰标本后应立即送检，以保证标本的质量和检验结果的准确性，E选项正确。

三、简答题

1.简述血标本采集的注意事项。

答案：

（1）严格遵守无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故发生。

（2）根据检验目的选择合适的标本容器，并计算所需血量。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血量需增至10-15ml。

（3）严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取血标本，以免影响检验结果。应在对侧肢体采集。

（4）采集血标本时，若需要全血标本，应将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；若需血清标本，应将血液注入干燥试管内，避免震荡，防止红细胞破裂溶血。

（5）如同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作要迅速准确。

（6）采集血标本后，应将注射器活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘连并阻塞针头。

（7）采血用的注射器及针头必须洁净干燥，防止溶血。

（8）标本采集后应及时送检，避免放置过久影响检