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病情变化的应急预案演练脚本（2篇）

脚本一

场景一：病房日常

-时间：上午9点

-地点：心内科病房302室

-人物：责任护士小李、患者老张、主治医生王医生

-场景描述：心内科病房302室，患者老张正安静地躺在病床上，责任护士小李像往常一样进行查房。她轻轻走进病房，微笑着和老张打招呼，然后开始测量老张的生命体征。她熟练地将血压计袖带绑在老张的手臂上，仔细观察着数值的变化，同时用听诊器认真倾听老张的心跳。在记录完各项数据后，小李与老张简单交流，询问他的身体感受。老张表示感觉还不错，就是稍微有点胸闷，但以为是老毛病，没太在意。小李安慰了老张几句，便离开病房去整理记录。

-台词

-小李：“张大爷，我来给您查个房，测测生命体征哈。”

-老张：“好嘞，护士姑娘，我感觉还行，就是有点闷。”

-小李：“您别着急，可能是天气原因，我先把数据记下来，有情况随时跟我说。”

场景二：病情突变

-时间：上午9点20分

-地点：心内科病房302室

-人物：患者老张、护士小李、医生王医生、护士小王

-场景描述：小李刚回到护士站不久，就听到302室传来老张家属的呼救声。她立刻放下手中的笔，迅速冲向病房。只见老张面色苍白，呼吸急促，双手紧紧抓住胸口，身体不停地颤抖。小李的心猛地一紧，她快速跑到老张床边，大声呼喊老张的名字，同时立即为老张进行心电监护。看到监护仪上显示的异常心电图，小李意识到情况十分危急，她一边通过对讲机向医生王医生报告病情，一边呼叫护士小王准备抢救物品。

-台词

-老张家属：“护士，快来啊，我爸难受得厉害！”

-小李：“张大爷，您别着急，坚持一下！王医生，302室老张突发胸闷加重，心电监护显示室性心动过速！”

-小李（对小王）：“小王，快准备除颤仪、肾上腺素等抢救物品！”

场景三：医生到场与初步处理

-时间：上午9点25分

-地点：心内科病房302室

-人物：医生王医生、护士小李、护士小王、患者老张

-场景描述：王医生听到呼叫后，迅速赶到病房。他快速查看了老张的情况和心电监护仪上的图形，当机立断下达医嘱：“立即进行同步电除颤，准备100焦耳能量！”护士小李和小王迅速按照医嘱操作，将除颤仪电极板涂好导电糊，准确地放置在老张的胸部。随着“砰”的一声，除颤仪释放出电流，老张的身体微微一颤。王医生密切观察心电监护，发现室性心动过速仍未纠正，他再次下达医嘱：“静脉推注利多卡因50毫克！”小李迅速抽取药物，为老张进行静脉注射。

-台词

-王医生：“情况危急，立即同步电除颤，100焦耳！”

-小李：“收到，准备除颤。”

-王医生：“除颤未成功，静脉推注利多卡因50毫克！”

-小李：“好的，马上执行。”

场景四：进一步抢救与病情评估

-时间：上午9点35分

-地点：心内科病房302室

-人物：医生王医生、护士小李、护士小王、患者老张

-场景描述：在注射利多卡因后，王医生和护士们密切观察老张的病情变化。老张的呼吸依然急促，心电监护显示心率有所下降，但仍不稳定。王医生皱着眉头，再次仔细评估老张的病情。他考虑到老张可能存在心肌梗死的情况，决定进一步采取措施。他指示护士小王立即抽取血标本，进行心肌酶谱等相关检查，同时让小李建立第二路静脉通道，准备输入硝酸甘油以扩张冠状动脉。

-台词

-王医生：“目前情况仍不乐观，小王，马上抽血查心肌酶谱等指标。小李，建立第二路静脉通道，滴注硝酸甘油。”

-小王：“明白，这就抽血。”

-小李：“好的，我来建立静脉通道。”

场景五：多学科会诊

-时间：上午9点45分

-地点：心内科病房302室

-人物：医生王医生、护士小李、护士小王、心内科主任赵医生、急诊科医生刘医生

-场景描述：王医生意识到老张的病情复杂，单独的心内科治疗可能不够，于是立即联系了心内科主任赵医生和急诊科医生刘医生进行会诊。两位医生很快赶到病房，他们仔细查看了老张的病历、检查结果和目前的生命体征。经过一番讨论，赵医生认为老张的病情可能是急性心肌梗死合并心律失常，需要立即进行冠状动脉造影检查，以明确血管堵塞的情况。刘医生也表示赞同，并提出在检查过程中要密切监测老张的生命体征，做好应急准备。

-台词

-王医生：“赵主任、刘医生，麻烦你们来看看张大爷的情况，他突发室性心动过速，目前情况还不稳定。”

-赵医生：“从目前的情况看，很可能是急性心肌梗死合并心律失常，需要尽快做冠状动脉造影。”

-刘医生：“我同意，检查过程中一定要密切监测生命体征。”

场景六：转运准备与沟通

-时间：上午10点