2022年9月新余市税务系统遴选面试真题带详细解析.docxVIP

2022年9月新余市税务系统遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、为推进合理用药，规范门诊输液，河南省人民医院宣布取消成人普通门诊静脉输液。必需进行输液治疗的，接诊医师要根据病情提出诊疗方案，并建议其到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。对河南省人民医院的这一做法，请谈谈你的看法。

【答案】：河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法具有多方面积极意义。从医疗资源优化角度看，能合理分配医疗资源，将输液治疗引导至基层，缓解大医院压力，使有限资源能更好服务急重症患者。在合理用药方面，可纠正过度输液现象，减少滥用抗生素等问题，保障患者用药安全。也能促使基层医疗提升服务能力与水平。不过，实施中也可能存在问题，如基层承接能力不足、患者观念难以快速转变等。为此，要加强基层医疗能力建设，做好患者的宣传引导工作，确保政策平稳推进，让分级诊疗真正落地，构建良好的医疗秩序。

【解析】河南省的这一政策的实施推动了合理用药和分级诊疗制度的实施，对预防药品不良反应、避免滥用抗生素具有一定积极的意义。稍有点头疼脑热便去医院门诊或外面的诊所挂吊瓶，这的确是司空见惯的看病模式。然而在这样的模式下却潜藏着极大的危害。一方面对医疗机构而言，动辄就进行静脉输液，为“以药养医”提供了市场，如今输几瓶液，要几百块甚至上千块已不再鲜见;另一方面对患者而言，盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场，通过输液的方式为患者注入抗生素在我国十分普遍，据统计显示，中国抗生素人均年销售量达到了138克，是美国的10倍，由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。可见，取消成人普通门诊静脉输液不管对医疗事业发展还是患者本身而言都是善举。当然，静脉输液习惯的养成不是一朝一夕的事，取消了门诊输液，只是“治标不治本”。要想彻底改变，需要医疗机构和患者的共同努力。首先，医务人员要进行正确的引导。在医疗过程中，医生或医疗机构占据绝对的主动权，大部分患者能做的只是“遵医嘱”，也就是说，改掉包括动辄输液、滥用抗生素这样的习惯，医疗机构和医生应该切实负起责任，医务人员应该利用自己拥有的专业知识和信息优势对患者进行正确引导。其次，患者自身也要加强认识，转变就医观念。患者应该认识到很多疾病根本不需要输液，口服药物后可以达到同样的治疗效果，更应该对静脉输液的危害有所了解。用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。最后，对于取消门诊输液后面临的问题也有及时作出应对措施。比如对于需要静脉输液的患者也要开辟更加便捷的通道，让患者第一时间得到良好的医疗服务，为民众排除后顾之忧。

2、近日，央视曝光了一例历经8个月还未解决的拖车费纠纷。北京大货车司机王允礼与另外一辆货车相撞，经救援公司拖车8公里，竟要收取拖车费12.87万元。对于“天价拖车费”，你怎么看?

【答案】：“天价拖车费”现象的曝光反映出诸多问题，值得我们高度重视。从司机角度看，如此高昂的费用无疑加重了他们的经济负担，损害了其合法权益，影响了普通劳动者的生活。从社会层面分析，这破坏了正常的市场秩序，“天价拖车费”显然偏离了合理定价，违背了市场的公平原则。其背后可能存在救援公司利用信息不对称、垄断资源等进行不合理收费的情况。为了解决这一问题，相关部门应加强监管，规范救援服务收费标准，建立透明的价格体系。同时，畅通投诉渠道，严厉打击乱收费行为，保障市场健康有序运行，维护司机等消费者的合法权益。

【解析】“天价拖车费”反映出地方贯彻国家规定没有落实落细的“堵点”，公共应急救援服务缺位的“盲点”，相关监管缺失的“痛点”。交通事故的出现，本身就给车主带来了极大的困扰，“天价拖车费”更是雪上加霜，使车主背负了沉重的经济负担。拖车费，是车主遇到交通事故应该承担的相关费用，但随意要价以致天价，任何人都会心有不悦。拖车费之天价，维权时间之长，对王允礼来说，无异于“二次车祸”。从法庭审理来看，该救援公司在王允礼不明价格的情况下实施救援，违反了程序规定。收取拖车的相关费用，超出同行公司价格的2至5倍不等，单是里程拖车价，也远远超出物价局的规定。此外，庭审出示的证据表明，该公司还存在收费欺骗现象。如果说攫取暴利是该行业的市场规律的话，那这必定背离了社会主义市场经济的宗旨。原本国家发改委与交通运输部有过规定，任何单位和个人不得强制指定救援机构。而现场交警违规的善后行为，挂钩天价拖车费的产生，难免不激发公众对官商“勾肩搭背”的负面猜疑。有的地方公路救援服务进入门槛偏低，有的地方变相指定“沾亲带故”的救援公司，有的地方某一路段事实上被一些救援公司垄断。凡此种种，无不反映出地方贯彻国家规定没有落实落细的“堵点”，公共应急救援服务缺位的“盲点”，相关监管缺失的“痛点”。遏制天价拖车费，不仅需要呼吁价格标准的出台，还需进行制度建设的努力。每每碰到天价拖车