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医院红包拒收协议书

?甲方（医院）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（患者或家属）：

姓名：____________________

身份证号：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于乙方因患病需要在甲方医院接受医疗服务，为维护医疗秩序，确保医疗服务的公平、公正、廉洁，甲乙双方经平等、自愿协商，就乙方不向甲方医护人员送红包，甲方承诺严格遵守拒收红包规定等事宜达成如下协议：

一、协议目的

本协议旨在明确甲乙双方在医疗服务过程中关于红包问题的权利义务，规范双方行为，共同营造廉洁、诚信、和谐的医疗环境。

二、标的物或服务具体描述

1.乙方因[具体疾病名称]入住甲方[科室名称]，预计接受的医疗服务包括但不限于诊断、治疗、护理、手术等相关医疗行为。

2.甲方将按照国家医疗卫生相关法律法规、行业规范以及自身的医疗服务标准，为乙方提供专业、优质、安全的医疗服务。

三、权利与义务

（一）甲方权利义务

1.权利

有权要求乙方遵守本协议约定，不得向甲方医护人员送红包。

对于乙方违反本协议的行为，有权采取相应措施维护医院的正常秩序和声誉。

2.义务

向乙方及家属宣传医院关于拒收红包的规定和政策，告知乙方送红包不仅违反医院规定，也可能影响医疗服务质量和公正性。

加强对医护人员的教育和管理，确保医护人员严格遵守拒收红包的纪律要求，如有违反，将按照医院内部规定严肃处理。

为乙方提供符合医疗质量标准的医疗服务，保障乙方的合法权益，不得因乙方未送红包而降低服务质量或延误治疗。

设立专门的举报渠道，接受乙方及社会各界对医护人员收受红包行为的监督举报，并及时进行调查处理，将处理结果反馈给乙方。

（二）乙方权利义务

1.权利

有权要求甲方按照本协议约定提供廉洁、公正的医疗服务。

对甲方医护人员违反拒收红包规定的行为，有权向甲方举报。

2.义务

严格遵守本协议约定，不向甲方任何医护人员送红包、礼品、回扣或其他不正当利益。

积极配合甲方的医疗服务工作，如实向医护人员提供病情信息，按照医嘱接受治疗和护理。

如发现甲方医护人员存在收受红包等违规行为，应及时向甲方举报，并提供相关线索和证据。

四、违约及责任承担

（一）甲方违约及责任

若甲方医护人员违反本协议规定收受乙方红包，甲方应承担以下责任：

1.责令收受红包的医护人员立即退还乙方，并向乙方赔礼道歉。

2.按照医院内部规定，对收受红包的医护人员给予严肃的纪律处分，包括但不限于警告、罚款、暂停执业活动、解除劳动合同等。

3.将处理结果及时告知乙方，并向社会公布，以维护医院的声誉。

4.如因甲方医护人员收受红包行为给乙方造成损害的，甲方应依法承担相应的赔偿责任。

（二）乙方违约及责任

若乙方违反本协议约定向甲方医护人员送红包，甲方有权采取以下措施：

1.拒绝接收乙方所送红包，并告知乙方送红包行为违反本协议及医院规定。

2.对乙方进行批评教育，要求乙方认识到送红包行为的错误性。

3.如乙方送红包行为情节严重，影响恶劣，甲方有权拒绝为乙方提供进一步的医疗服务，并将乙方的行为记录在案，通报相关部门。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。

2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方本次医疗服务结束。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：______________________

法定代表人（签字）：________________

签订日期：______年____月____日

乙方（签字）：______________________

签订日期：______年____月____日