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头面部外伤护理

演讲人：XXX

日期:

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急救处理原则

伤情评估要点

外伤概述与分类

目录

4

5

6

康复指导内容

并发症预防策略

专科护理措施

目录

01

外伤概述与分类

头面部外伤定义与分类

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定义

头面部外伤是指头部或面部遭受外力作用导致的组织损伤。

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分类

根据伤口是否开放，可分为开放性损伤和闭合性损伤；根据损伤程度，可分为轻伤、中等伤和重伤。

常见致伤原因分析

摩托车、汽车等交通工具造成的头面部外伤。

交通事故

从高处跌落或摔倒导致的头面部外伤。

跌落

打架、斗殴等暴力行为造成的头面部外伤。

暴力

如锐器伤、动物咬伤等。

其他

典型临床表现

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头面部外伤后，患者常出现局部疼痛，疼痛程度因伤势而异。

疼痛

开放性伤口会有不同程度的出血，需及时止血处理。

出血

受伤部位周围组织会出现肿胀，严重时可能影响视线或呼吸。

肿胀

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02

如面部神经损伤可能导致面瘫，颅脑损伤可能导致意识障碍等。

功能障碍

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伤情评估要点

初步检查流程

呼吸道情况

生命体征

伤口情况

神经功能

检查患者呼吸道是否通畅，有无堵塞或呼吸困难。

测量和记录患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征指标。

观察伤口的大小、形状、深度、出血情况及有无异物。

评估患者面部神经功能是否受损，如感觉、运动功能等。

伤情分级判断标准

轻度伤

皮肤擦伤、裂伤，伤口较浅，未伤及深层组织，出血量较少。

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中度伤

皮肤全层裂伤，伤口较深，可能伤及皮下组织，出血量较多。

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重度伤

皮肤、皮下组织及肌肉等广泛损伤，伤口深且出血严重，可能伴有骨折或神经血管损伤。

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影像学检查指征

适用于疑似颅骨骨折、颅内出血等严重情况。

头颅CT

适用于检查鼻骨、上颌骨、下颌骨等面部骨骼是否骨折。

面部X线

如MRI等，可评估神经组织受损情况，为治疗提供依据。

神经影像学检查

03

急救处理原则

压迫止血操作方法

抬高伤部

将伤部抬高至心脏水平以上，有助于减缓出血速度。

03

用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，减少出血。

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敷料加压

手指压迫

使用干净的手指直接压迫伤口，控制出血。

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开放性伤口处理步骤

用生理盐水或清洁的流动水清洗伤口，去除污物和细菌。

清洗伤口

消毒处理

伤口缝合

使用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，预防感染。

对于较大的伤口，需要进行缝合，以促进愈合和减少疤痕。

转运前固定技术

敷料固定

用绷带或胶布将敷料固定在伤口上，防止脱落或移动。

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伤部制动

通过夹板、绷带等工具将伤部固定，减少活动，避免二次损伤。

02

保持呼吸道通畅

对于昏迷或呼吸困难的患者，需保持呼吸道通畅，防止窒息。

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专科护理措施

使用无菌生理盐水或温开水轻柔清洗创面，去除污物和血痂。

常规清洁

采用碘伏或酒精进行创面消毒，注意避免消毒液流入眼睛或口腔。

消毒处理

根据创面情况，每日清洗1-2次，避免过度清洁影响愈合。

清洗频率

创面清洁消毒规范

特殊部位敷料选择

口部敷料

选择柔软、吸水性好的敷料，避免对唇部和口腔黏膜造成刺激。

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选用易于通气、有一定支撑力的敷料，以保持鼻道通畅。

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鼻部敷料

眼部敷料

选择透气性好、吸湿性强的敷料，避免对眼部产生压力。

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引流管维护要点

定时挤压引流管，避免堵塞或弯曲，确保引流物顺畅排出。

保持引流通畅

每日清洁

妥善固定

每天对引流管进行清洁和消毒，防止细菌滋生和逆行感染。

确保引流管固定稳妥，避免牵拉或滑脱，造成患者不适或并发症。

05

并发症预防策略

严格无菌操作

在伤口处理、换药、缝合等环节中严格执行无菌操作，避免交叉感染。

合理使用抗生素

根据伤情和医生建议，合理使用抗生素以预防感染。

定期清洁伤口

及时清除伤口周围的污物和分泌物，保持伤口干燥和清洁。

加强患者教育

告知患者保持伤口清洁的重要性，避免用手触摸伤口，避免污水接触伤口。

感染风险防控措施

在伤口愈合后尽早采取预防措施，如使用减张胶布、硅酮类制剂等，以减少瘢痕增生的风险。

使用弹力绷带或定制的压力套对伤口进行压迫，以减少瘢痕的增生。

对于瘢痕增生明显的患者，可采用激光治疗进行干预，促进瘢痕的软化和平复。

在医生的指导下，使用抗瘢痕药物，如瘢痕软化膏、瘢痕贴等，以减轻瘢痕增生的程度。

瘢痕增生干预方案

早期预防

压迫疗法

激光治疗

药物治疗

在不影响伤口愈合的前提下，尽早进行功能锻炼，以促进伤口周围组织的恢复和功能的重建。

早期活动

在早期阶段，以被动活动为主，如按摩、理疗等，以促进血液循环和关节松动；随着恢复进程，逐渐增加主动活动，以增强肌力和关节活动度。

被动与主动结合

根据患者的实际情况，制定个性化的康复计划，逐步增加活动强度和范围。

循序渐进

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功能恢复保护原