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VTE考试测试题(含答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.以下哪项不是静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素?
A.长期卧床
B.高血压
C.恶性肿瘤
D.口服避孕药
答案:B
解析:长期卧床会导致下肢静脉血液回流缓慢,容易形成血栓,是VTE的重要危险因素,A选项不符合题意;恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态,易引发VTE,C选项不符合题意;口服避孕药会影响体内激素水平,改变凝血功能,增加VTE发生风险,D选项不符合题意;而高血压本身并不是直接导致VTE的危险因素,虽然高血压可能会对血管造成一定损害,但它与VTE的发病机制关联不大,故答案选B。
2.VTE包括以下哪些疾病?
A.深静脉血栓形成(DVT)
B.肺血栓栓塞症(PTE)
C.A和B都是
D.A和B都不是
答案:C
解析:VTE是指血液在静脉内不正常凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病,主要包括DVT和PTE。DVT可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多见;PTE是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征。所以VTE包括DVT和PTE,答案选C。
3.诊断DVT最常用的影像学检查方法是?
A.超声检查
B.CT静脉成像(CTV)
C.磁共振静脉成像(MRV)
D.静脉造影
答案:A
解析:超声检查是诊断DVT最常用的方法,它具有无创、便捷、可重复性强等优点,能够清晰显示静脉内有无血栓形成、血栓的部位、范围等情况,对DVT的诊断准确性较高,故A选项正确;CTV和MRV虽然也能诊断DVT,但它们相对超声检查来说,费用较高,且CTV需要注射造影剂,有一定的辐射,MRV检查时间较长,对患者的配合度要求较高,所以不是最常用的方法,B、C选项错误;静脉造影是诊断DVT的“金标准”,但它是一种有创检查,可能会引起一些并发症,如局部血肿、造影剂过敏等,一般不作为首选,D选项错误。
4.以下哪种药物不属于抗凝药物?
A.阿司匹林
B.华法林
C.低分子肝素
D.利伐沙班
答案:A
解析:华法林是一种经典的口服抗凝药物,通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成来发挥抗凝作用,B选项不符合题意;低分子肝素是一种皮下注射的抗凝药物,它具有抗凝血因子Xa活性强、出血风险相对较低等优点,C选项不符合题意;利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,直接抑制凝血因子Xa,不需要常规监测凝血指标,使用方便,D选项不符合题意;阿司匹林是一种抗血小板药物,主要通过抑制血小板的聚集来预防心血管疾病,而不是抗凝药物,故答案选A。
5.肺血栓栓塞症患者最常见的症状是?
A.胸痛
B.咯血
C.呼吸困难
D.咳嗽
答案:C
解析:呼吸困难是PTE患者最常见的症状,发生率约为80%90%,主要是由于肺动脉阻塞导致肺通气/血流比例失调、肺循环阻力增加等原因引起的,故C选项正确;胸痛也是PTE的常见症状之一,但相对呼吸困难来说,发生率较低,多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛,A选项错误;咯血一般提示肺梗死,发生率相对较低,多为少量咯血,B选项错误;咳嗽在PTE患者中也可出现,但不是最常见的症状,D选项错误。
6.对于急性DVT患者,一般建议卧床休息的时间是?
A.12天
B.35天
C.57天
D.710天
答案:B
解析:对于急性DVT患者,一般建议卧床休息35天,避免剧烈活动,以防止血栓脱落导致PTE。卧床期间可适当抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。过早活动可能会增加血栓脱落的风险,而长时间卧床也可能会导致下肢肌肉萎缩等并发症,所以选择35天较为合适,故答案选B。
7.以下哪项不是预防VTE的物理方法?
A.间歇充气加压装置(IPC)
B.梯度压力弹力袜(GCS)
C.足底静脉泵(VFP)
D.阿司匹林
答案:D
解析:IPC通过周期性充气和放气,模拟肌肉收缩,促进下肢静脉血液回流,减少血液淤滞,从而预防DVT的发生,A选项不符合题意;GCS是一种具有梯度压力的弹力袜,能够从脚踝到大腿逐渐降低压力,促进下肢静脉血液回流,预防DVT,B选项不符合题意;VFP通过足底的气囊周期性充气和放气,增加足底静脉的血流速度,预防DVT,C选项不符合题意;阿司匹林是抗血小板药物,不属于预防VTE的物理方法,故答案选D。
8.诊断VTE的D二聚体检测,其临界值一般设定为?
A.0.2mg/L
B.0.5mg/L
C.1.0mg/L
D.2.0
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