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胃疼患者的护理

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目录

02

诊断与评估流程

01

胃疼概述与病理基础

03

基础护理措施

04

饮食管理方案

05

用药护理规范

06

健康教育与预防

01

胃疼概述与病理基础

炎症性疾病

急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

01

功能性胃肠病

功能性消化不良、肠易激综合征等。

02

肿瘤

胃癌、胃淋巴瘤等。

03

其他

胃酸过多、胃食管反流、食物中毒等。

04

常见病因分类

隐痛、刺痛、烧灼感、胀痛等。

疼痛性质

恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲下降、腹泻等。

伴随症状

01

02

03

04

上腹部、心窝部、胸骨后等。

疼痛部位

饮食不规律、暴饮暴食、辛辣食品、烟酒刺激等。

症状加重因素

典型症状表现

胃黏膜上皮细胞分泌的黏液覆盖在胃黏膜表面，形成一层保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。

胃酸和胃蛋白酶是消化食物的重要物质，但分泌过多或胃黏膜抵抗力下降时，会损伤胃黏膜，引发疼痛。

胃蠕动将食物与胃酸、胃蛋白酶混合，并推动食物进入小肠，当胃蠕动异常时，可能引起胃部不适或疼痛。

胃部神经丰富，当胃黏膜受到刺激时，会通过神经反射引起胃部疼痛或不适感。

胃部生理机制

胃黏膜屏障

胃酸分泌

胃蠕动

神经调节

02

诊断与评估流程

临床检查方法

问诊

询问患者疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素及缓解方式等。

01

触诊

通过触诊检查患者胃部及周围器官有无压痛、肌紧张、反跳痛等体征。

02

胃镜检查

直接观察胃黏膜病变情况，确定病变部位、范围及性质。

03

实验室检查

包括血常规、血沉、胃蛋白酶原等，帮助诊断胃部疾病。

04

疼痛程度评估标准

视觉模拟评分法（VAS）

面部表情疼痛量表（FPS-R）

数字等级评分法（NRS）

疼痛日记

让患者根据自身疼痛感受在一条直线上标出疼痛程度。

用数字0-10代表不同程度的疼痛，让患者选择相应数字。

通过观察患者面部表情来评估疼痛程度。

让患者记录每天疼痛程度、持续时间及诱发因素等，以便医生评估。

并发症鉴别诊断

急性胃炎

表现为胃痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状，需与胃溃疡、胃癌等鉴别。

02

04

03

01

胃癌

早期可能无明显症状，随着病情发展可出现胃痛、消瘦、贫血等表现，需与其他胃病鉴别。

胃溃疡

表现为周期性上腹痛，与饮食密切相关，需与胃炎、胃癌等鉴别。

功能性消化不良

表现为胃痛、腹胀、嗳气等症状，但无器质性病变，需与其他胃病相鉴别。

03

基础护理措施

急性期护理要点

疼痛缓解

确保患者安静休息，可适当给予热敷或按摩缓解胃部疼痛。

饮食调整

急性期应给予流食或半流食，避免刺激性食物，如辛辣、油腻、过冷或过热的食物。

病情监测

密切观察患者病情变化，包括疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状等，及时记录并报告医生。

药物使用

按医嘱给予止痛药和抗炎药，注意药物的副作用及用药后的反应。

日常活动指导

适度运动

根据患者情况制定运动计划，避免剧烈运动，可适量进行散步、瑜伽等轻度运动。

01

规律作息

保证充足的睡眠时间，避免熬夜，有助于身体恢复。

02

避免诱因

尽量避免胃痛的常见诱因，如精神紧张、过度劳累、饮食不规律等。

03

自我监测

教会患者识别胃痛的先兆症状，如胃部不适、嗳气等，以便及时采取措施。

04

心理支持策略

心理疏导

家属参与

放松训练

寻求帮助

与患者建立良好的沟通，了解其心理需求，提供心理支持和安慰。

指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，以缓解精神紧张和焦虑情绪。

鼓励家属参与患者的护理过程，给予患者关爱和支持，增强患者战胜疾病的信心。

告知患者如有心理困扰或情绪波动，应及时向医护人员或专业心理咨询师寻求帮助。

04

饮食管理方案

辛辣刺激性食物

如辣椒、花椒、姜、蒜等，这些食物可能刺激胃黏膜，加重疼痛。

油腻食物

如油炸食品、肥肉等，这些食物难以消化，会增加胃的负担。

生冷食物

如冰淇淋、冷饮、生冷蔬菜等，这些食物可能引起胃痉挛，加剧疼痛。

酸性食物

如柠檬、酸枣、醋等，这些食物可能刺激胃酸分泌，加重疼痛。

禁忌食物清单

推荐营养食谱

清淡易消化食物

如粥、面条、蒸蛋等，这些食物有助于消化，减轻胃的负担。

富含蛋白质的食物

如瘦肉、鱼、豆腐等，这些食物有助于修复胃黏膜，促进愈合。

富含维生素的食物

如新鲜蔬菜、水果等，这些食物有助于提高免疫力，促进恢复。

温和性食物

如南瓜、胡萝卜、山药等，这些食物有助于暖胃，缓解疼痛。

每次进食不宜过饱，以免加重胃的负担，可采用少食多餐的方式。

充分咀嚼食物，有助于消化，减轻胃的负担。

不要一次性摄入过多食物，以免引起消化不良，加重疼痛。

注意饮食卫生，避免感染病菌，加重胃部不适。

科学进餐习惯

少食多餐

细嚼慢咽

避免暴饮暴食

保持饮食卫生

05

用药护理规范

抗酸药

如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，能保