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骨科疾病护理

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目录

CATALOGUE

02

护理评估要点

03

基础护理措施

04

康复训练指导

05

特殊疾病护理

06

健康宣教内容

01

骨科疾病概述

01

骨科疾病概述

PART

常见疾病分类

骨折

包括开放性骨折和闭合性骨折，以及稳定性骨折和不稳定性骨折。

01

关节病变

包括关节炎、关节脱位和关节扭伤等。

02

脊柱疾病

包括颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等。

03

骨肿瘤

包括良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。

04

病理机制特点

骨骼损伤

活动受限

疼痛

骨骼形态改变

骨科疾病往往伴随着骨骼的损伤，包括骨折、骨质疏松等。

疼痛是骨科疾病最常见的症状，通常是由于骨骼、关节或肌肉损伤引起的。

骨科疾病常常导致关节活动受限，影响患者的日常生活。

骨骼疾病可能导致骨骼形态的改变，如畸形、缩短等。

护理核心目标

疼痛管理

预防并发症

康复训练

心理护理

通过药物、物理疗法等方式减轻患者疼痛，提高生活质量。

预防褥疮、深静脉血栓等并发症的发生，降低患者风险。

根据患者情况制定个性化的康复计划，促进骨骼和关节功能的恢复。

关注患者的心理状态，提供心理支持和护理，促进患者康复。

02

护理评估要点

PART

个人基本信息

包括年龄、性别、职业等，以评估疾病发生和进展的可能性。

既往病史

了解既往是否有骨折、手术、慢性疾病、用药情况等，以确定护理重点和风险。

家族遗传史

询问家族中有无骨骼疾病、肿瘤等，评估患者的遗传风险。

生活习惯

了解患者的饮食、运动、吸烟、饮酒等生活习惯，评估其对骨骼健康的影响。

病史采集与风险筛查

疼痛等级判定方法

视觉模拟评分法（VAS）

通过让患者在一条直线上标出疼痛的程度来评估疼痛程度。

数字评分法（NRS）

让患者用0-10的数字来描述自己的疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。

面部表情疼痛量表法

通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度，适用于表达能力受限的患者。

语言描述法

让患者用描述性的语言来表述疼痛的性质、部位、程度等，以便更准确地评估疼痛情况。

肢体功能评估标准

关节活动范围（ROM）

平衡与协调功能

肌力评估

日常生活活动能力（ADL）

测量关节活动的角度或距离，评估关节的活动能力。

通过让患者完成特定动作或抗阻运动来评估肌肉的力量。

通过观察患者站立、行走、坐下等动作来评估其平衡与协调功能。

评估患者完成日常生活活动的能力，如穿衣、进食、洗澡等，以确定其自理能力和护理需求。

03

基础护理措施

PART

体位管理与固定技术

根据骨骼病变部位和手术类型，采取正确的体位，以减少骨骼移位和疼痛。

保持正确体位

使用石膏、绷带、牵引器等固定器材，确保骨骼稳定，避免骨折或移位。

骨骼固定

定期变换体位，防止压疮和肢体僵硬等并发症的发生。

体位变换

并发症预防策略

预防感染

加强患者个人卫生，保持伤口清洁，定期更换敷料，防止感染的发生。

01

预防血栓形成

使用弹力袜或气压治疗，促进血液循环，预防血栓形成。

02

预防肌肉萎缩

进行早期康复训练，促进肌肉收缩，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

03

伤口护理操作规范

使用无菌生理盐水清洗伤口，清除血痂和分泌物，保持伤口清洁。

伤口清洁

伤口换药

伤口保护

根据伤口情况，定期更换敷料，防止感染和促进伤口愈合。

避免伤口受到碰撞、挤压等刺激，防止伤口裂开和感染。

04

康复训练指导

PART

早期活动原则

安全性

确保活动过程中的安全，避免再次受伤或损伤。

03

根据患者病情和身体状况，制定适度的活动计划，避免过度劳累。

02

适度原则

尽早开始

在医生指导下尽早进行活动，以促进血液循环、减轻肿胀和疼痛。

01

通过主动和被动活动，逐渐恢复关节的正常活动范围。

关节活动范围训练

加强关节周围肌肉的力量和稳定性，提高关节的支撑能力。

关节稳定性训练

进行关节的屈伸、旋转等运动，提高关节的灵活性。

关节灵活性训练

关节功能恢复训练

肌力与平衡练习

肌力训练

通过抗阻运动等方式，增强肌肉的力量和耐力。

01

平衡练习

进行平衡训练，提高身体的稳定性和协调性，降低跌倒风险。

02

核心力量训练

加强核心肌群的训练，提高身体的整体稳定性。

03

05

特殊疾病护理

PART

骨折术后护理要点

疼痛管理

伤口护理

固定与保护

功能锻炼

通过药物、物理或心理治疗等方式减轻患者疼痛，促进骨折愈合。

保持伤口清洁干燥，避免感染，定期更换敷料，观察伤口情况。

确保骨折部位的固定，避免移位或再次受伤，采用石膏、夹板等器材进行保护。

根据骨折部位和程度，制定合理的康复计划，早期进行功能锻炼，促进恢复。

骨质疏松症管理

药物治疗

运动锻炼

饮食调整

跌倒预防

根据患者病情，选择适当的药物进行治疗，如钙剂、维生素D、双膦酸盐等。

增加富含钙、蛋白质和维生素D的食物摄入，如牛奶、