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医学心理学第9章：心理危机干预
演讲人：
日期:
目录
02
干预核心流程
01
心理危机概述
03
专业评估方法
04
干预技术应用
05
特殊群体应对
06
案例实践分析
01
PART
心理危机概述
危机定义与分类标准
心理危机是指个体面临突然或预期中的重大生活事件时，出现心理失衡和情绪紊乱的状态。
危机定义
根据不同的分类标准，心理危机可分为发展性危机、境遇性危机、存在性危机等类型。
分类标准
对心理危机的评估包括危险程度、持续时间、症状严重程度等方面。
评估标准
环境因素
自然灾害、战争、社会动荡等外部环境因素。
01
个人因素
性格特征、认知方式、应对方式、个人价值观等内在因素。
02
社会支持因素
缺乏社会支持、家庭矛盾、人际关系紧张等社会支持因素。
03
精神疾病因素
抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病。
04
常见触发因素分析
心理危机发展阶段
冲击阶段
防御性退缩阶段
解决阶段
康复阶段
个体刚遭受创伤性事件时，出现震惊、否认、恐惧等情绪反应。
个体试图通过回避、否认等方式减轻心理压力，表现为逃避现实、情绪波动等。
个体开始积极寻求解决问题的方法，调整心理状态，逐渐恢复正常的心理功能。
个体逐渐恢复正常的生活和社交功能，但可能仍有心理创伤和阴影。
02
PART
干预核心流程
快速评估与分级响应
初步评估
快速识别危机状况，确定危机严重程度，评估个体或群体危险程度。
01
分级响应
根据评估结果，确定相应的干预级别和紧急程度，调动相应资源。
02
确立沟通机制
建立有效的沟通渠道，确保信息在危机干预团队内部及与外部相关方之间准确传递。
03
干预方案制定原则
个性化原则
根据危机个体的具体情况，制定个性化的干预方案，充分考虑其心理、社会和生物学特点。
02
04
03
01
可及性原则
确保干预方案能够在危机发生地及时、有效地实施，避免因资源或技术限制而延误干预。
综合性原则
综合运用心理、社会、医学等多种手段，全面干预危机，提高干预效果。
安全性原则
在干预过程中，确保危机个体及周围人员的安全，避免二次伤害。
危机化解步骤分解
建立信任关系
认知重构
情绪疏导
行为激活
与危机个体建立稳定、信任的关系，为后续干预打下良好基础。
运用倾听、共情等技巧，帮助危机个体释放情绪，减轻心理压力。
帮助危机个体调整对事件的认知，改变不合理的信念和思维方式，重建积极的生活态度。
鼓励危机个体采取积极、有效的行动，逐步恢复正常的生活和社会功能。
03
PART
专业评估方法
标准化评估工具使用
使用专业的自评量表，如心理危机自评量表（MHSIP）、贝克抑郁自评量表（BDI）等，对患者的心理状况进行量化评估。
自评量表
他评量表
临床观察
使用他评量表，如综合医院焦虑抑郁量表（HADS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，由专业人员对患者进行评估。
通过患者的言行举止、情绪变化等，由专业人员进行临床观察和评估。
风险等级动态判定
评估患者的自杀风险，包括自杀意念、自杀计划、自杀手段等，并根据情况采取相应措施。
自杀风险评估
评估患者的暴力风险，包括攻击他人或破坏物品的可能性，以及危险程度等。
暴力风险评估
根据患者的实际情况，随时调整风险等级，确保患者安全。
风险评估动态调整
社会支持系统审查
家庭支持
了解患者家庭的支持情况，包括家庭成员的关心、照顾、经济支持等。
社交支持
医疗资源支持
了解患者的社交情况，包括朋友、同事、社交团体等，以及患者是否愿意与他人交流、寻求帮助。
了解患者所在地区的医疗资源，包括专业机构、专业人员、药物等，以便为患者提供及时的帮助和支持。
1
2
3
04
PART
干预技术应用
心理急救基础技术
评估技术
快速评估受害者的心理状态和需求，为后续干预提供依据和指引。
03
通过语言、态度和行为表达对受害者的支持，帮助他们建立安全感和信任感。
02
表达支持技术
倾听技术
倾听是心理急救的基础，通过有效的倾听，让受害者感受到被关注和理解，减轻心理压力。
01
稳定化技术实施要点
深呼吸和放松训练
教授受害者深呼吸和放松技巧，缓解紧张和恐惧情绪。
01
暴露疗法
逐步暴露受害者于创伤情境，帮助他们逐渐适应和克服恐惧。
02
安全空间技术
引导受害者想象一个安全的空间，帮助他们缓解心理压力和焦虑。
03
资源转介操作规范
了解受害者的内在资源，如心理韧性、自我恢复能力等，引导其发挥和利用。
内部资源转介
外部资源转介
资源整合
根据受害者的需求和情况，及时转介到专业的心理机构或治疗师处，以便获得更全面和专业的帮助。
将内部和外部资源进行有效整合，为受害者提供全方位的支持和帮助。
05
PART
特殊群体应对
评估自杀风险
通过询问、观察和心理评估等方式，确定个体自杀的风险级别，采取适当的干预措施。
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