护理血浆置换课件.pptx

护理血浆置换课件

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目录

第一章

血浆置换概述

第二章

血浆置换操作流程

第四章

血浆置换常见问题

第三章

血浆置换的护理要点

第六章

血浆置换的最新研究

第五章

血浆置换的临床应用

血浆置换概述

第一章

血浆置换定义

血浆置换是一种通过分离和移除患者血液中的血浆成分，再用替代液补充的治疗方法。

血浆置换的医学原理

存在严重出血倾向、心力衰竭或对置换液成分过敏的患者不宜进行血浆置换。

血浆置换的禁忌症

适用于多种自身免疫疾病和重症感染，如重症肌无力、格林巴利综合征等。

血浆置换的适应症

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血浆置换原理

补充正常血浆成分

清除致病物质

血浆置换通过分离和移除患者血液中的病理性成分，如抗体和免疫复合物，以减轻症状。

在移除病理性血浆的同时，向患者体内补充正常血浆或替代液，以维持血液的正常功能。

调节免疫系统

血浆置换有助于调节患者的免疫系统，减少自身免疫反应，对某些自身免疫性疾病有治疗作用。

血浆置换适应症

治疗重症肌无力

重症肌无力患者通过血浆置换可迅速清除体内自身抗体，缓解症状。

治疗格林-巴利综合征

治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮患者通过血浆置换可减少自身免疫反应，控制病情。

此综合征患者通过血浆置换可去除致病性抗体，改善神经功能。

治疗多发性骨髓瘤

血浆置换能有效清除血液中的异常蛋白，减轻症状，改善肾功能。

血浆置换操作流程

第二章

患者准备

在血浆置换前，医生需评估患者的整体健康状况，包括血液检查和心电图等。

评估患者状况

为减少手术风险，患者通常需要在血浆置换前8至12小时禁食，确保胃部空虚。

禁食要求

患者在了解血浆置换的风险和益处后，需签署知情同意书，确保治疗过程的合法性。

签署知情同意书

设备与材料准备

根据患者情况选择型号合适的血浆分离器，确保分离效率和安全性。

选择合适的血浆分离器

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准备适量的置换液，如白蛋白溶液或生理盐水，用于替换分离出的血浆。

准备置换液

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确保血液回路系统无泄漏，连接紧密，以防止血液污染和操作中的风险。

检查血液回路系统

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操作步骤详解

通过穿刺颈静脉或股静脉，建立临时血管通路，为血浆置换提供稳定的血液流动。

建立血管通路

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使用血浆分离器将血液中的血浆分离出来，同时保留血细胞和其他成分。

血浆分离

将新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液作为置换液，通过置换器输入患者体内，替代被分离的血浆。

置换液输入

实时监测患者生命体征，调整置换速度和量，确保操作安全和效果。

监测与调整

血浆置换的护理要点

第三章

护理前评估

在血浆置换前，护士需检查患者的生命体征，如心率、血压等，确保患者稳定。

评估患者生命体征

详细询问并记录患者的病史，包括过敏史、既往血浆置换反应等，为护理提供依据。

了解患者病史

检查患者的凝血功能指标，如PT、APTT等，以预防置换过程中可能出现的出血风险。

评估凝血功能