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肺栓塞个案查房
;目录;肺栓塞——定义;何为肺栓塞呢;患者介绍;病例介绍;病例分析(疑诊)—鉴别诊断;;;病例分析(疑诊)—鉴别诊断;;病例分析(疑诊)—分诊问诊;病例分析(疑诊)—分诊评估;病例分析(疑诊)—患者评估;急救护理措施;病例分析——病情摘要;病例分析——病情摘要;护理问题及措施;护理问题及措施;病例分析(疑诊)—辅助检查;病例分析(疑诊)—辅助检查;知识点1——
血钾异常的临床意义;病例介绍;知识点2——补钾原则;病例分析(疑诊)—辅助检查;知识点3——辅助检查(疑似);《肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018》;修订版Geneva评分;知识点5——临床表现;知识点6——临床表现;病例分析(疑诊)—临床表现;病例分析(疑诊);知识点7—辅助检查(确诊);知识点8——
CTA检查前准备;病例分析——病情摘要;病例分析(疑诊)—临床护理路径表2;病例分析(确诊)—辅助检查(CTA);病例分析(确诊)—辅助检查;病例分析(确诊)—明确诊断;病例分析——病情摘要;三、求因
【推荐意见】
1.急性PTE患者,推荐积极寻找相关的危险因素,尤其是某些可逆的危险因素(如手术、创伤、骨折、急性内科疾病等)。
2.不存在可逆诱因的患者,注意探寻潜在疾病,如恶性肿瘤、抗磷脂综合征、炎性肠病、肾病综合征等。
3.年龄相对较轻(如年龄<50岁)且无可逆诱发因素的急性PTE患者,建议行易栓症筛查。
4、家族性VTE,且没有确切可逆诱发因素的急性PTE患者,建议进行易栓症筛查。
;病例分析(求因)——明确诊断;知识点9——危险因素;知识点10—血栓形成危险因素;知识点11——心脏解剖;知识点12——明确病因;四、危险分层
【推荐意见】
1.建议对确诊的急性PTE患者进行危险分层以指导治疗。首先根据血流动力学状态区分其危险程度,血流动力学不稳定者定义为高危,血流动力学稳定者定义为非高危。
2.血流动力学稳定的急性PTE,建议根据是否存在右心功能不全(RVD)和(或)心脏生物学标志物升高将其区分为高危和低危。
;发生肺栓塞的
可能性低;知识点14——治疗措施;Thankyou
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