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1月妇产科护理学模拟试题及参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。其中骨盆平面前后径为()
A、11cm
B、11.5cm
C、12cm
D、12.5cm
E、13cm
正确答案:B
答案解析:中骨盆平面是骨盆最小平面,中骨盆平面的前后径是指耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11.5cm,所以当骨盆型态各径线均为正常平均值时,其中骨盆平面前后径11.5cm。
2.某葡萄胎患者,46岁。妇科检查子宫小于妊娠14周大小。处理的方法是
A、清宫后放疗
B、切除附件
C、直接化疗
D、直接切除子宫
E、先行止血治疗
正确答案:D
答案解析:葡萄胎患者如果年龄超过40岁,葡萄胎恶变率可较年轻妇女高4~6倍,处理原则为直接切除子宫,保留附件。
3.初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。如需要胎位矫正,护士应告知其最佳的干预时间是()
A、孕28周后
B、孕22周后
C、孕30周后
D、孕24周后
E、孕20周后
正确答案:C
答案解析:妊娠28周前,由于羊水相对较多,胎儿较小,在子宫内活动范围较大,所以胎位不易固定。妊娠30周后,胎儿生长迅速,羊水相对减少,此时胎位相对固定,进行胎位矫正效果较好。所以最佳干预时间是孕30周后。
4.臀位分娩时,当脐部娩出后,一般宜于何时结束分娩
A、15分钟内
B、8分钟内
C、25分钟内
D、10分钟内
E、2-3分钟
正确答案:E
5.初产妇,29岁,妊娠41周。宫口开全2小时后未分娩。阴道检查:胎头矢状缝在骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方。判断其胎方位为
A、枕右前位
B、枕左前位
C、枕右横位
D、枕左横位
E、正枕后位
正确答案:D
答案解析:该产妇胎头矢状缝在骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方,提示为枕左横位。枕左横位是指胎儿枕骨位于母体骨盆左侧横径上。枕左前位是枕骨位于母体骨盆左前方;枕右前位是枕骨位于母体骨盆右前方;枕右横位是枕骨位于母体骨盆右侧横径上;正枕后位是枕骨位于母体骨盆后方正中间,均不符合该产妇情况。
6.下列哪项不是口服避孕药的禁忌症
A、甲状腺功能亢进患者
B、糖尿病患者
C、产后8个月妇女
D、严重心血管疾病患者
E、精神病生活不能自理者
正确答案:C
答案解析:产后8个月妇女不属于口服避孕药的禁忌症,此时可以考虑使用口服避孕药。而严重心血管疾病患者、糖尿病患者、甲状腺功能亢进患者、精神病生活不能自理者使用口服避孕药可能会加重病情或引发不良反应,属于口服避孕药的禁忌症。
7.患者女,31岁,妊娠26周,妊娠合并心脏病,心功能二级,活动时有心悸气短,心动过速等症状,听诊有舒张期杂音,无心力衰竭症状。妊娠期护理措施不正确的是
A、每三周检查一次
B、防止诱发心力衰竭的因素
C、摄入高热量,高维生素,低盐,低脂饮食
D、保证充足的睡眠
E、E。妊娠36~38周入院待产
正确答案:A
答案解析:妊娠合并心脏病孕妇应每2周检查一次,而不是每三周检查一次。其余选项,防止诱发心力衰竭的因素、摄入高热量,高维生素,低盐,低脂饮食、保证充足的睡眠、妊娠36~38周入院待产均是正确的妊娠期护理措施。
8.患者女,68岁,绝经20年,因阴道大量出血急诊人院。对该患者最有意义的检查是
A、宫颈刮片
B、阴道镜检查
C、分段诊刮
D、腹腔镜探查
E、阴道B超
正确答案:C
答案解析:根据阴道不规则出血、阴道排液等临床表现要考虑子宫内膜癌、为进一步确诊,首选分段诊断性刮宫
9.女27岁,习惯性流产,监测孕激素水平。孕激素的生理作用正确的是()
A、促使子宫肌对催产素敏感性增加
B、便于子宫内膜形成增生期
C、促进女性第二性征的发育
D、促进输卵管发育和蠕动
E、使正常妇女基础体温升高
正确答案:E
答案解析:孕激素能使正常妇女基础体温升高0.3~0.5℃。选项A促使子宫肌对催产素敏感性增加的是雌激素;选项B便于子宫内膜形成增生期的是雌激素;选项C促进女性第二性征发育的是雌激素;选项D促进输卵管发育和蠕动的是雌激素。
10.患者女,29岁,剖宫产术后26日,出现阴道出血,诊断晚期产后出血。护理措施不正确的是
A、观察恶露的量颜色,性状
B、严密观察生命体征
C、协助做好相关检查
D、协助行刮宫术止血
E、如为剖宫产术后子宫伤口裂开者,做好剖腹探查手术准备。
正确答案:D
答案解析:晚期产后出血护理措施包括观察恶露的量、颜色、性状,严密观察生命体征,协助做好相关检查,如为剖宫产术后子宫伤口裂开者,做好剖腹探查手术准备等。刮宫术有可能造成感染或子宫穿孔等严重后果,对于晚期产后出血患者,刮宫术需谨慎操作,不是首要的护理措施,故D选项
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