正高心肺复苏护理.pptx

正高心肺复苏护理演讲人：日期:

目录02关键技术操作规范01核心概念与标准体系03团队协作模式04特殊场景处置05设备与监测应用06质量提升路径

01核心概念与标准体系

高级生命支持（ACLS）是针对呼吸或心脏骤停、生命垂危的患者进行的一系列紧急救治措施。ACLS包括气道管理、呼吸支持、循环支持和药物治疗等综合救治措施。ACLS的目标是尽快恢复患者的自主循环和呼吸功能，降低致残率和死亡率。高级生命支持定义

2020年AHA复苏指南强调了团队协作、高质量CPR和尽早除颤的重要性。国际指南更新要点新指南中对于复苏后的管理提出了更全面的要求，包括神经系统评估、目标温度管理和早期康复等。在药物治疗方面，新指南对一些药物的用法和剂量进行了更新，如肾上腺素、阿托品等。

护理人员在ACLS团队中扮演着至关重要的角色，是救治措施的主要执行者。在ACLS过程中，护理人员需要与其他团队成员紧密合作，确保救治流程的高效和安全。护理人员需要熟练掌握ACLS的各项技能，包括心肺复苏、气道管理、药物治疗等。护理人员还需要在复苏后进行持续的监护和病情评估，及时发现并处理潜在的并发症。护理角色定位

02关键技术操作规范

高质量胸外按压标准按压深度按压频率按压部位按压手法成人胸骨下陷5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。每分钟100-120次，按压与放松时间大致相等。胸骨下半部，即两乳头连线中点处。手掌根部贴紧胸骨，手指交叉或翘起，避免压到肋骨。

如有异物，应立即采用海姆立克急救法清除。气道异物清除确定气管导管位置后，进行插管并固定，确保通气。气管插用仰头抬颏法或推举下颌法，确保气道畅通。气道开放根据需要设置呼吸机参数，监测患者生命体征。呼吸机辅助通气高级气道管理技术

判断患者意识确认患者是否意识丧失，是否需要急救药物。01药物准备根据急救情况准备所需药物，如肾上腺素、阿托品等。02给药途径可采用静脉注射、肌肉注射或气管内给药等方式。03药物剂量根据患者情况、药物种类和急救目的确定剂量。04急救药物应用流程

03团队协作模式

多角色协同分工医师角色负责心脏骤停患者的快速识别、心肺复苏（CPR）及高级生命支持（ACLS）的实施，以及复苏后的病情评估和进一步治疗。护士角色急救员/辅助人员角色协助医师进行CPR和ACLS操作，如胸外按压、通气、除颤、给药等；同时负责患者的生命体征监测、记录和维护。在医师和护士的指导下，承担部分简单任务，如搬运设备、准备药物、维持现场秩序等，以支持复苏工作的顺利进行。123

闭环沟通机制团队成员之间通过清晰、准确的口头和肢体语言进行沟通，确保信息传递及时、准确，避免误解和延误。团队内部沟通与患者家属沟通与其他科室沟通在复苏过程中，及时与患者家属保持沟通，告知患者病情、治疗方案及可能的风险，以获得家属的理解和配合。在需要时，及时与其他科室（如急诊、ICU、手术室等）进行沟通，以便为患者提供更为全面、专业的医疗服务。

实时质量控制团队成员之间互相监督，确保CPR和ACLS等各项操作的规范性和有效性，及时发现并纠正错误。操作质量监控持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等，以及意识状态、瞳孔变化等，以便及时发现病情变化并处理。生命体征监测在复苏过程中，定期评估患者的复苏效果，包括自主循环恢复、呼吸改善、瞳孔变化等，以便及时调整治疗方案和措施。复苏效果评估

04特殊场景处置

院内心搏骤停处理6px6px6px发现心搏骤停后，应立即进行胸外按压和人工呼吸等CPR操作，同时呼叫急救团队。立即进行CPR在CPR和除颤的同时，应按照相关指南给予患者合适的药物治疗，如肾上腺素等。药物复苏若有心室颤动，应尽快进行除颤操作，以提高患者生存率。快速除颤010302应迅速、有序地进行复苏操作，团队协作至关重要。团队协作04

创伤性心脏停搏常见于严重外伤或手术过程中，处理原则同院内心搏骤停。在进行复苏操作时，需关注患者的全身情况，避免造成二次伤害。特别注意控制出血，采取有效止血措施，防止血液丢失导致循环衰竭。必要时进行紧急开胸手术，以恢复心脏功能。创伤性心脏停搏策略

孕妇复苏注意事项孕妇复苏时应保持左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，提高回心血量。孕妇心肺复苏时，应避免过度用力按压胸骨，以免造成胎儿损伤。孕妇复苏过程中需密切监测胎心变化，以及时采取相应措施保护胎儿。孕妇复苏应着重考虑母体和胎儿的安全，尽量避免对胎儿造成损伤。

05设备与监测应用

心肺复苏、心脏骤停等紧急情况。适用范围确保装置固定、电极片贴合、选择合适的频率和压力。操作要效、稳定、可调节频率和压力。自动按压装置特点监测患者生命体征、避免过度按压、及时调整参数。注意事项自动按压装置使用

呼气末二氧化碳监测6px6px6px反映肺泡通气和肺