乳腺肿瘤术后护理措施.pptxVIP

乳腺肿瘤术后护理措施

演讲人：

日期:

目录

CONTENTS

01

术后基础护理

02

并发症预防管理

03

功能康复指导

04

疼痛控制策略

05

心理支持体系

06

长期随访计划

01

术后基础护理

伤口敷料更换规范

根据伤口渗出情况，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。

更换频率

更换敷料时，需严格遵守无菌操作规程，避免交叉感染。

无菌操作

每次更换敷料时，需评估伤口情况，包括红肿、渗液、愈合情况等。

伤口评估

引流管观察与维护

引流管通畅

保持引流管通畅，避免扭曲、受压或堵塞。

01

引流量监测

定期记录引流量，如有异常及时报告医生。

02

引流物性状

观察引流物的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生。

03

生命体征监测要点

呼吸状况

注意观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度和节律等。

03

定期监测心率和血压，及时发现异常情况。

02

心率、血压监测

体温监测

定期测量体温，观察有无发热等感染迹象。

01

02

并发症预防管理

淋巴水肿干预措施

早期识别

抬高患肢

适度加压包扎

患肢功能锻炼

术后密切监测患肢的周长、皮肤颜色及温度等指标，及时发现淋巴水肿的迹象。

将患肢抬高至心脏水平以上，有助于淋巴液回流，减轻水肿。

采用专业的弹力绷带对患肢进行适度加压包扎，以减少淋巴液的积聚。

在医护人员指导下进行适度的患肢功能锻炼，以促进淋巴回流和减少水肿。

药物预防

根据患者病情及医生建议，使用抗凝药物降低血液粘稠度，预防血栓形成。

机械预防

术后尽早使用弹力袜、气压治疗等机械性预防措施，促进下肢血液循环。

活动促进

鼓励患者在床上进行主动和被动活动，如翻身、屈伸肢体等，以增加血液流动。

定期监测

定期检测凝血功能及超声检查，及时发现并处理血栓形成。

血栓风险防控方案

感染症状识别标准

局部症状

观察手术切口及周围皮肤是否出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象。

全身症状

监测患者体温、血白细胞计数等指标，警惕感染的发生。

遵循无菌原则

在护理过程中严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。

及时处理

一旦发现感染症状，应立即报告医生并采取相应治疗措施。

03

功能康复指导

上肢活动度恢复训练

术后早期进行上肢活动，如握拳、曲肘等，以促进血液循环，缓解手部水肿。

早期上肢活动

逐渐进行肩部活动训练，如耸肩、旋转等，以防止肩关节僵硬。

肩部活动训练

根据身体状况逐渐增加运动量，避免过度劳累。

运动量逐渐增加

肩关节功能锻炼方法

爬墙运动

站立于墙边，患肢手指沿墙壁向上爬，直至感到疼痛或无法再向上，然后缓慢放下。

01

旋转运动

站立或坐位，患肢自然下垂，进行旋转运动，包括向前旋转和向后旋转。

02

拉伸运动

用健侧手帮助患侧手进行拉伸，如拉伸手臂、手指等，以缓解肌肉紧张。

03

日常生活动作规范

自我保护

患侧上肢不宜进行剧烈运动或接触性运动，以避免受伤。

03

在日常生活中，注意保持患侧上肢的正确姿势，避免长时间下垂或过度弯曲。

02

姿势正确

避免过度用力

患侧上肢不宜提重物、过度用力等，以避免伤口裂开或影响愈合。

01

04

疼痛控制策略

药物镇痛分级应用

使用非阿片类药物，如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药等。

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

使用弱阿片类药物，如可待因、曲马多等，可合用非阿片类药物。

使用强阿片类药物，如吗啡、芬太尼等，可合用非阿片类药物及辅助药物。

可缓解肌肉紧张和疼痛，需注意避免烫伤。

热敷

可缓解局部疼痛和肌肉紧张，需注意避免过度按摩。

按摩

01

02

03

04

可减轻肿胀和疼痛，需注意避免冻伤。

冷敷

通过刺激穴位缓解疼痛，需寻求专业针灸师帮助。

针灸

物理止痛辅助手段

使用疼痛评分量表，如数字评分量表、视觉模拟评分量表等，对疼痛程度进行量化评估。

疼痛程度评估

患者记录疼痛的部位、程度、性质等信息，有助于医生了解疼痛情况，调整治疗方案。

记录疼痛日记

术后定期对患者进行疼痛评估，及时发现疼痛问题并处理。

定期评估

疼痛评估记录流程

05

心理支持体系

术后焦虑疏导技巧

正确认识和处理疼痛

教育患者如何正确认识和处理术后疼痛，减轻疼痛带来的焦虑和恐惧。

03

教导患者进行呼吸和肌肉放松训练，以缓解紧张情绪和压力。

02

呼吸和肌肉放松训练

专业的心理疏导

通过专业的心理医生或心理咨询师，对患者进行心理疏导，缓解术后焦虑和抑郁情绪。

01

明确家庭成员在患者术后康复中的角色和责任，促进家庭成员之间的协作和支持。

家庭支持协作机制

家庭成员的角色和责任

指导家庭成员与患者进行有效的沟通，理解患者的需求和情绪，提供及时的支持和关爱。

沟通技巧

鼓励家庭成员共同参与患者的康复过程，如陪伴进行康复训练、共同制定饮食计划等。

共同参与康复过程

社会资源对接途径

介绍相关的医疗资源和专业机构，如肿瘤医院、康复中心、心理咨询机