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中风护理要点与实施策略
演讲人：
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目
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CATALOGUE
02
早期识别与急救
01
中风疾病概述
03
急性期护理要点
04
康复护理方法
05
长期管理方案
06
家庭护理指导
中风疾病概述
01
定义与分类标准
01
中风定义
中风，又称脑卒中或脑血管意外，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。
02
中风分类
中风主要分为出血性中风（如脑出血）和缺血性中风（如脑梗死）两大类，其中缺血性中风最为常见。
发病机制解析
血管病变
血流动力学改变
血液成分改变
长期高血压、动脉硬化等血管病变是导致中风的主要原因，血管壁脆弱、管腔狭窄，易发生破裂或堵塞。
血液中的某些成分（如血小板、红细胞等）异常增多或聚集，容易形成血栓，阻塞血管。
如血压波动、心脏疾病等，导致脑部血液供应不足或血液逆流，引发中风。
高危人群特征
年龄因素
遗传因素
生活习惯
相关疾病
中风主要发生在45岁以上的中老年人，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。
有中风家族史的人群，其发病风险较高。
长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活习惯，容易引发中风。
高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等慢性疾病患者，以及曾经发生过中风或短暂性脑缺血发作的人群，都是中风的高危人群。
早期识别与急救
02
中风症状通常包括突然出现的脸、手臂或腿部的麻木、无力或瘫痪，以及言语或理解困难、视力问题、行走困难、眩晕、失去平衡等。
典型症状鉴别
快速识别中风症状
中风症状与其他神经系统疾病相似，如短暂性脑缺血、癫痫等，需通过专业医疗人员进行鉴别诊断。
区分中风与其他疾病
采用专业评估工具，如NIHSS评分等，对病情进行量化评估，为后续治疗提供依据。
评估病情严重程度
黄金时间窗操作
溶栓治疗
在发病后的4.5小时内进行溶栓治疗，可以最大限度地恢复脑部血流，减轻脑损伤。
01
机械取栓
对于大血管闭塞导致的中风，机械取栓是一种有效的治疗方法，可以迅速恢复血流。
02
药物治疗
在黄金时间窗内，还可给予抗血小板、抗凝等药物治疗，以预防血栓进一步形成或扩大。
03
院前转运规范
紧急呼叫急救系统
避免剧烈晃动
保持呼吸道通畅
监测生命体征
一旦发现疑似中风症状，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
在转运过程中，保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。
尽量让患者保持平稳，避免剧烈晃动或颠簸，以免加重病情。
在转运过程中，密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。
急性期护理要点
03
医疗干预措施
确保中风患者快速接受脑部影像学检查，以便迅速识别中风类型并采取相应的治疗措施。
快速诊断与治疗
对于缺血性中风患者，溶栓治疗是恢复血流的重要手段，要尽早进行。
溶栓治疗
合理运用降压、降糖、调脂等药物，控制中风危险因素，预防中风再次发生。
药物治疗
并发症预防策略
定期翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
肺部感染预防
尿路感染预防
压疮预防
定期清洁尿道口，保持会阴部清洁，鼓励患者多饮水，预防尿路感染。
定期翻身、减压，使用气垫床等措施，预防压疮的发生。
体位管理原则
患侧卧位
患侧卧位可防止关节僵硬和痉挛，促进患侧肢体的功能恢复。
仰卧位与健侧卧位交替
床头抬高
仰卧位时，患侧肩部和臀部应垫高，以保持患侧上肢的伸展和下肢的屈曲；健侧卧位时，患侧肢体应放在身前，保持肩关节前屈和伸展。
床头可适当抬高，有利于减轻脑水肿，降低颅内压。
1
2
3
康复护理方法
04
肢体功能训练
通过专业的物理疗法和运动训练，恢复患者肢体功能，增强肌肉力量和协调性。
神经电刺激治疗
利用电刺激神经和肌肉，促进神经再生和肌肉功能恢复。
平衡和协调训练
通过平衡和协调训练，提高患者的行走和稳定性，减少跌倒风险。
物理治疗介入
通过让患者模仿发音、单词和句子，提高其口语表达能力。
口语表达训练
通过听力练习，提高患者的听力理解能力，有助于其更好地接收信息。
听力训练
通过阅读和书写练习，提高患者的读写能力，帮助其更好地融入社会。
读写能力训练
语言功能训练
心理支持策略
专业心理治疗
如有需要，可寻求专业心理治疗师的帮助，进行心理治疗和心理干预。
03
鼓励家庭成员参与患者的康复过程，提供情感支持和经济支持。
02
家庭支持
心理疏导
通过倾听、理解和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
01
长期管理方案
05
二级预防用药
抗血小板药物
如阿司匹林等，用于预防血栓形成。
01
降压药物
如利尿剂、钙通道阻滞剂等，控制高血压可显著降低中风风险。
02
调脂药物
如他汀类药物，可降低血脂水平，预防动脉硬化。
03
生活模式调整
低盐、低脂、高纤维饮食，增加水果、蔬菜、全谷类和瘦肉的摄入。
健康饮食
戒烟限
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