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(2025年)过敏性休克题目(+答案)

选择题

1.以下哪种药物最容易引起过敏性休克？

A.青霉素

B.红霉素

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

答案：A

解析：青霉素是最容易引起过敏性休克的药物之一。青霉素的降解产物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等为半抗原，进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原，刺激机体产生特异性抗体IgE，当再次接触青霉素时，即可发生过敏反应，严重时可导致过敏性休克。而红霉素、阿奇霉素、庆大霉素等药物虽然也可能引起过敏反应，但相比之下，青霉素引发过敏性休克的概率更高。

2.过敏性休克最早出现的症状通常是？

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克最早出现的症状通常是皮肤黏膜表现，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚而影响呼吸。呼吸道梗阻症状多在稍后出现，表现为胸闷、气促、呼吸困难等；循环衰竭症状如面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等；中枢神经系统症状如头晕、乏力、神志淡漠或烦躁不安、昏迷、抽搐等，一般都在病情进一步发展后才会出现。

3.抢救过敏性休克的首选药物是？

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.氨茶碱

答案：C

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。肾上腺素能够兴奋α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；兴奋β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状。地塞米松是糖皮质激素，可用于过敏性休克的辅助治疗，能稳定溶酶体膜，减少过敏介质的释放等；异丙嗪是抗组胺药，可减轻过敏反应症状；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，但它们都不是首选药物。

4.以下关于过敏性休克的描述，错误的是？

A.可发生于任何年龄

B.与遗传因素无关

C.发病急骤

D.可由多种过敏原引起

答案：B

解析：过敏性休克可发生于任何年龄，发病急骤，通常在接触过敏原后数分钟内即可出现症状，可由多种过敏原引起，如药物、食物、昆虫叮咬等。过敏性休克与遗传因素有关，有过敏体质家族史的人群发生过敏性休克的风险相对较高。因此选项B的描述是错误的。

5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量及途径一般为？

A.0.1%肾上腺素0.51mg皮下或肌内注射

B.0.1%肾上腺素510mg皮下或肌内注射

C.0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素510mg静脉注射

答案：A

解析：对于过敏性休克患者，一般使用0.1%肾上腺素0.51mg皮下或肌内注射。如果病情严重，可在510分钟后重复给药。静脉注射肾上腺素风险较大，一般不作为首选给药途径，且剂量过大可能导致严重的心血管不良反应。选项B剂量过大；选项C和D直接静脉注射一般不首先采用，除非患者心跳骤停等极其危急情况。

6.过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应采取的措施是？

A.立即气管插管

B.给予呼吸兴奋剂

C.高流量吸氧

D.开放气道，清除呼吸道异物

答案：D

解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应开放气道，清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。这是改善呼吸功能的关键第一步。如果呼吸道存在梗阻，即使进行气管插管、给予呼吸兴奋剂或高流量吸氧等操作，也难以有效改善呼吸状况。只有在气道通畅的基础上，再根据具体情况选择进一步的呼吸支持措施，如高流量吸氧、气管插管等。

7.以下哪种食物可能会引起过敏性休克？

A.苹果

B.牛奶

C.香蕉

D.葡萄

答案：B

解析：牛奶是常见的可引起过敏性休克的食物之一。牛奶中含有多种蛋白质，如酪蛋白、乳清蛋白等，部分人群对这些蛋白质过敏，食用后可能引发严重的过敏反应，甚至导致过敏性休克。苹果、香蕉和葡萄一般较少引起过敏性休克，但也有极少数人可能对其过敏，但相对牛奶而言，引发过敏性休克的概率较低。

8.过敏性休克患者经治疗后血压仍低，可选用的血管活性药物是？

A.多巴胺

B.阿托品

C.利多卡因

D.西地兰

答案：A

解析：多巴胺是常用的血管活性药物，可兴奋α、β受体，增加心肌收缩力，升高血压，适用于过敏性休克患者经治疗后血压仍低的情况。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、提高心率等，一般不用于升高血压；利多卡因是抗心律失常药物，主要用于治疗室性心律失常；西地兰是强心苷类药物，主要用于心力衰竭的治疗，增强心肌收缩力，减慢心率。

9.过敏性休克患者的实验室检查中，可能会出现的指标变化是？

A.白细胞计数降低

B.嗜酸性粒细胞增多

C.血小板计数升高

D.血糖降低

答案：B

解析：在过敏性休克患者的实验室检查中，嗜酸性粒细胞增多较为常见。过敏反应时，机体免疫系统被激活