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中医治疗胃脘痛知识讲座演讲人：XXX日期:

123辨证分型标准病因病机分析胃脘痛中医概述目录

456典型案例解析预防与调护方案中医治疗体系目录

01胃脘痛中医概述

胃脘痛定义与范畴01定义胃脘痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证，常见于现代医学的急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病。02范畴胃脘痛属于中医“胃痛”、“痞满”等范畴，是中医脾胃病科常见症状之一。

病因病机总述胃脘痛的病因主要包括外感寒邪、饮食所伤、情志不畅、脾胃虚弱等。外感寒邪可致胃寒凝滞，饮食不节则伤胃滞脾，情志不畅可致肝气郁结，脾胃虚弱则运化无力。病因胃脘痛的病机主要为胃气不和，胃失和降，“不通则痛”。具体可细分为胃寒凝滞、胃热炽盛、食滞胃肠、肝气犯胃、脾胃虚弱等证型。病机0102

中医诊疗优势中医根据胃脘痛的病因、病机及患者个体情况，采用辨证施治的方法，有针对性地进行治疗，效果显著。辨证施治调养脾胃预防复发中医治疗胃脘痛不仅关注疼痛的消除，更重视脾胃功能的恢复和调养，通过中药、针灸、推拿等多种方法，促进脾胃的运化功能。中医通过调理脾胃、疏肝解郁、调和气血等方法，增强患者体质，提高机体抗病能力，从而达到预防胃脘痛复发的目的。

02病因病机分析

内因（情志/饮食/体质）情志因素情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，致胃气阻滞，引起胃脘疼痛。饮食因素体质因素饮食不节，暴饮暴食，或过食生冷、辛辣、油腻之品，损伤脾胃，气机失调，导致胃脘疼痛。脾胃虚弱，运化无力，水湿内生，阻滞气机，引起胃脘疼痛；或素体阳盛，胃火炽盛，灼伤津液，致胃脘疼痛。123

外因（六淫/时邪）01六淫邪气风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪侵袭人体，阻遏胃气，导致胃脘疼痛。02时邪因素时令之气失常，如寒邪直中胃腑，或过食生冷，导致胃脘疼痛；或湿热邪气蕴结中焦，胃气阻滞，引起胃脘疼痛。

胃脘疼痛初起多为实证，如气滞、血瘀、食积等，若失治误治，可致胃气损伤，由实转虚，出现脾胃虚弱之证。病机转化规律由实转虚胃脘疼痛病程较长，常虚实夹杂，如脾胃虚弱夹有湿热、气滞、血瘀等，治疗时需兼顾虚实。虚实夹杂胃脘疼痛还可见寒热错杂之证，如上热下寒、寒热互结等，治疗时需寒热并用，调和阴阳。寒热错杂

03辨证分型标准

寒邪客胃型特征疼痛剧烈，遇寒加重，得温则减。胃痛暴作患者喜欢温暖，恶寒明显，可伴有手脚冰凉。喜温恶寒口中感觉无味，不想喝水，或喜热饮。口淡不渴舌质淡，苔白滑，脉象弦紧或沉紧。舌淡苔白

胃脘胀痛胃部胀痛，痛连两胁，情绪不畅时加重。01嗳气频作嗳气后疼痛稍减，常伴胸闷、胁痛。02情绪波动患者烦躁易怒，情绪波动大，常因情志因素引发或加重胃痛。03舌淡红苔薄白舌质淡红，苔薄白，脉象弦。04肝气犯胃型特征

脾胃虚弱型特征胃痛隐隐胃部隐隐作痛，病程较长，时作时止。01喜温喜按胃部喜温，按摩或热敷后疼痛减轻。02食欲不振饮食稍有不慎即感胃胀不适，食欲不振，面色苍白无华。03舌淡苔薄白舌质淡，苔薄白，脉象虚弱或濡弱。04

04中医治疗体系

中药方剂应用胃苏颗粒具有和胃止痛、理气消胀的功效，适用于胃脘胀痛、胸闷食积等症状。胃苏颗粒香砂养胃丸保和丸香砂养胃丸有温中和胃、行气止痛的作用，主要用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满等症状。保和丸具有消食导滞、和胃止痛的功效，适用于饮食停滞、胃脘胀满、嗳气呕酸等症状。

针灸推拿疗法针灸疗法通过刺激胃经的穴位，如足三里、中脘等，以调节胃的功能，缓解胃痛、胃胀等症状。针灸疗法推拿疗法通过手法按摩腹部，促进胃肠道蠕动，缓解胃痉挛，达到和胃止痛的效果。推拿疗法

穴位贴敷技术中药穴位贴敷将中药研成细末，制成膏状，贴在胃经的特定穴位上，通过药物刺激穴位，达到和胃止痛、调节胃肠功能的效果。01磁疗穴位贴将磁场作用于胃经的特定穴位，通过磁场的生物学效应，调节胃肠功能，缓解胃痛、胃胀等症状。02

05预防与调护方案

饮食宜忌原则饮食宜温热选择温热食物，避免过冷过热，保护胃气。01饮食宜清淡少油、少盐、少辣，避免刺激胃黏膜。02饮食宜规律定时定量，避免暴饮暴食，减轻胃肠负担。03忌烟酒浓茶戒烟限酒，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。04

情志调节要点调节情绪慎防风寒劳逸结合听音乐舒缓情绪保持心情舒畅，避免烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激。注意胃部保暖，避免受寒，特别是胃脘部。避免过度劳累，保持精神愉快，有助于胃病康复。听舒缓的音乐，有助于缓解压力和不良情绪。

通过调整呼吸、调整体位和意念，达到调和气血、舒缓胃部的功效。太极拳动作柔和、缓慢，有助于调节呼吸和神经系统，对胃病有较好的辅助治疗作用。八段锦是一种传统的健身运动，通过锻炼全身的气血和经络，达到调和脏腑、增强脾胃功能的效果。瑜伽通过伸展和放松身体，缓解压力和紧张情绪，有助于改善胃肠道功能。导引养生功法气功太极拳八段锦瑜伽

06典型案例