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流行性感冒诊疗

一、概述

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快的特点。它主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感与普通感冒不同，症状往往更严重，并发症风险也更高，严重时可危及生命。

二、病原学

流感病毒属于正黏病毒科，为单股负链RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。甲型流感病毒常以流行形式出现，能引起世界性流感大流行；乙型流感病毒常常引起局部暴发；丙型流感病毒主要以散在形式出现，一般不引起流行；丁型流感病毒主要影响牛，尚未发现感染人类情况。

流感病毒抗原性易变，变异率快，其中甲型流感病毒变异最为频繁。根据表面糖蛋白血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）抗原性不同，甲型流感病毒可分为许多亚型。目前发现的HA有18个亚型（H1-H18），NA有11个亚型（N1-N11）。感染人的主要是H1、H2、H3亚型，以及N1、N2亚型。

三、流行病学

（一）传染源

流感患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期均有传染性，病毒在人体传播的时间大约在发病后24-48小时内达到高峰。

（二）传播途径

1.飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫，可直接传播给近距离接触的人。

2.接触传播：通过接触被病毒污染的物品，再触摸口鼻等黏膜部位而感染。

（三）人群易感性

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