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《医院感染诊断标准》试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.住院中由于治疗措施而激活的感染
答案:D。解析:皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现不属于感染;创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染一般不算医院感染;住院中因治疗措施激活的感染属于医院感染。
2.医院感染按其病原体的来源可分为()
A.外源性医院感染和内源性医院感染
B.交叉感染和自身感染
C.医源性感染和非医源性感染
D.社区获得性感染和医院获得性感染
答案:A。解析:医院感染按病原体来源分为外源性和内源性医院感染;交叉感染和自身感染是内源性感染的不同表现形式;医源性感染强调医疗相关因素,并非按病原体来源分类;社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得场所分类。
3.下列不属于医院感染易感人群的是()
A.长期使用免疫抑制剂者
B.接受各种侵入性操作者
C.健康成年人
D.老年人
答案:C。解析:长期使用免疫抑制剂者免疫功能低下,易感染;接受各种侵入性操作者破坏了机体屏障,增加感染机会;老年人身体机能下降,抵抗力弱;健康成年人相对不易发生医院感染。
4.发生医院感染的高危科室是()
A.五官科
B.消化科
C.新生儿病房
D.皮肤科
答案:C。解析:新生儿免疫系统发育不完善,抵抗力差,且新生儿病房人员密集,容易发生交叉感染,是医院感染高危科室;五官科、消化科、皮肤科相对来说发生医院感染的风险较低。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:B。解析:根据医院感染相关规定,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。
6.下列哪种情况不需要进行血培养()
A.发热≥38℃
B.寒战
C.怀疑有菌血症或败血症
D.皮肤黏膜局部感染
答案:D。解析:发热≥38℃、寒战、怀疑有菌血症或败血症时,为明确是否存在血液感染,需要进行血培养;皮肤黏膜局部感染一般不需要血培养来诊断。
7.下列关于医院感染监测的叙述,错误的是()
A.包括综合性监测和目标性监测
B.漏报调查样本量应不少于年监测患者数的10%
C.100张病床以下医院感染发病率应低于7%
D.医院感染监测只需要监测患者
答案:D。解析:医院感染监测包括综合性监测和目标性监测;漏报调查样本量应不少于年监测患者数的10%;100张病床以下医院感染发病率应低于7%;医院感染监测不仅要监测患者,还需要监测医务人员等。
8.下列哪种消毒剂不能达到灭菌水平()
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.含氯消毒剂
D.乙醇
答案:D。解析:戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂都能达到灭菌水平;乙醇属于中效消毒剂,不能达到灭菌水平。
9.医院感染的主要传播途径不包括()
A.接触传播
B.空气传播
C.水传播
D.血液传播
答案:C。解析:医院感染的主要传播途径有接触传播、空气传播、血液传播等;水传播不是医院感染的主要传播途径。
10.下列关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()
A.耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌
B.不耐热、不耐湿的物品,可选择低温灭菌方法
C.物体表面消毒可选择含氯消毒剂擦拭
D.所有医疗器械都可以采用化学消毒剂浸泡消毒
答案:D。解析:耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的物品可选择低温灭菌方法;物体表面消毒可选用含氯消毒剂擦拭;并不是所有医疗器械都能采用化学消毒剂浸泡消毒,有些器械可能会被消毒剂损坏。
11.下列哪种情况属于血管相关性感染()
A.静脉穿刺部位有红肿
B.静脉穿刺部位有分泌物
C.导管尖端培养出金黄色葡萄球菌
D.患者发热但无其他感染证据
答案:C。解析:血管相关性感染的诊断需要有明确的病原体证据,导管尖端培养出金黄色葡萄球菌可诊断为血管相关性感染;静脉穿刺部位红肿、有分泌物可能是局部刺激等原因,不一定是感染;患者发热无其他感染证据不能确诊为血管相关性感染。
12.医院感染管理委员会主任委员应由()担任。
A.医院院长
B.分管副院长
C.医务科科长
D.护理部主任
答案:A。解析:医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任,以确保医院感染管理工作得到足够重视和支持。
13.下列关于医院感染病例报告的叙述
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