压疮分期与护理要点.pptx

压疮分期与护理要点

演讲人：XXX

日期:

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Ⅱ期压疮护理

Ⅰ期压疮护理

压疮基础概念

目录

4

5

6

综合预防策略

不可分期与深部损伤

Ⅲ/Ⅳ期压疮护理

目录

01

压疮基础概念

定义与形成机制

01

定义

压疮是指皮肤或皮下组织在长时间受压或摩擦力作用下引起的局部损伤。

02

形成机制

压疮的形成与压力、摩擦力、剪切力以及局部组织缺血、缺氧等因素有关。

高风险人群特征

长期卧床患者

老年人

瘫痪或意识障碍者

营养不良者

由于长时间无法自行翻身，身体各部位受压情况较为严重，容易发生压疮。

由于身体无法自主移动或感知疼痛，对长期受压部位的感知能力降低，压疮风险增加。

老年人皮肤弹性差，皮下脂肪萎缩，对压力的耐受能力降低，容易发生压疮。

营养不良者皮下脂肪较薄，皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。

常见发生部位

如骶尾部、髋部、肩胛部等，这些部位皮下组织较为薄弱，容易受到压迫。

骨隆突处

关节部位

脂肪较少部位

如肘关节、膝关节等，这些部位由于关节活动，皮肤与皮下组织之间容易产生摩擦，增加压疮风险。

如脚踝、足跟等，这些部位皮下脂肪较少，皮肤直接受到压迫，容易发生压疮。

02

Ⅰ期压疮护理

皮肤呈现紫红色或暗红色，伴有轻度压痛。

皮肤颜色改变

局部皮肤温度升高或降低，感觉异常。

皮肤温度变化

01

02

03

04

压疮初期，受压部位皮肤呈现红斑，可伴有轻度水肿。