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发热患者就诊管理制度

一、总则

1.目的

为有效应对发热患者就诊需求，规范发热患者就诊流程，保障医疗秩序，维护患者及医护人员安全，特制定本管理制度。

2.适用范围

本制度适用于公司所属医疗机构内发热患者的就诊管理。

3.基本原则

遵循科学、规范、有序、高效的原则，严格落实防控措施，确保发热患者得到及时、准确的诊断和治疗，同时防止疫情传播扩散。

二、就诊流程

1.预检分诊

在医疗机构入口处设立预检分诊点，安排经过专业培训的医护人员负责。

预检分诊人员对就诊患者进行体温检测、症状询问，并指导患者正确佩戴口罩。

对于体温≥37.3℃的患者，详细询问发热持续时间、伴随症状（如咳嗽、乏力、呼吸困难、腹泻等）、流行病学史（如近期是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似病例等），并进行登记。

根据患者情况，将其引导至发热门诊或相应科室进一步就诊。

2.发热门诊就诊

发热患者到达发热门诊后，再次进行体温复测及详细病史询问。

发热门诊医生根据患者症状、体征及流行病学史进行初步诊断，必要时进行相关实验室检查（如血常规、C反应蛋白、核酸检测等）。

对于疑似新冠病毒感染患者，按照相关防控要求进行单间隔离，并及时报告医院感染管理部门及当地卫生健康行政部门。

对于确诊患者，立即启动相应的治疗方案，并按照规定进行转诊或隔离治疗。

3.其他科室就诊

对于非发热患者，按照正常就诊流程进行挂号、就诊。

若患者在就诊过程中出现发热症状，首诊医生应立即将患者转移至发热门诊进行进一步评估和处理。

三、医护人员管理

1.培训要求

所有参与发热患者诊疗工作的医护人员均需接受相关培训，包括新冠肺炎防控知识、诊疗技能、个人防护等内容。

培训应定期进行，确保医护人员及时掌握最新的防控要求和诊疗技术。

培训后需进行考核，考核合格后方可上岗。

2.个人防护

医护人员在接触发热患者时，应严格按照标准防护要求穿戴工作服、工作帽、医用外科口罩、护目镜或防护面屏、手套、隔离衣等防护用品。

在进行可能产生气溶胶的操作（如气管插管、无创通气、吸痰等）时，应佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性帽子、防护服、双层手套等加强防护措施。

防护用品的穿戴和脱卸应严格遵循操作规程，避免交叉感染。

3.医疗废物管理

发热患者产生的医疗废物应按照感染性医疗废物进行分类收集、包装、标识。

医疗废物应使用双层黄色垃圾袋盛装，扎紧袋口，并在垃圾袋表面注明“感染性医疗废物”及产生科室、日期等信息。

医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，严格执行交接登记制度。

四、患者管理

1.隔离要求

疑似或确诊新冠病毒感染患者应立即进行单间隔离，避免与其他患者及家属接触。

隔离病房应保持良好的通风，定期进行清洁消毒。

患者在隔离期间应遵守医院的相关规定，不得擅自离开隔离病房。

2.陪同人员管理

原则上不允许家属或陪同人员进入隔离病房。特殊情况确需进入的，应做好个人防护，严格遵守隔离病房管理制度，并在规定时间内离开。

陪同人员应配合医护人员做好患者的病情观察和生活照料，如有发热、咳嗽等症状应及时报告医护人员。

3.信息沟通

医护人员应及时向患者及家属通报病情、诊疗方案及相关注意事项，保障患者及家属的知情权。

患者及家属如有疑问或需求，应通过电话、微信等方式与医护人员进行沟通，避免直接接触。

五、环境管理

1.清洁消毒

医疗机构应加强对发热门诊、隔离病房、预检分诊点等重点区域的清洁消毒工作。

清洁消毒工作应严格按照相关规范和标准进行，使用符合要求的消毒剂，确保消毒效果。

每日对发热门诊、隔离病房等区域进行至少两次的清洁消毒，对物体表面、地面、空气等进行全面消毒。

在患者出院或转院后，应对隔离病房进行终末消毒。

2.通风换气

保持医疗机构内各区域的通风良好，定期开窗通风，增加空气流通。

发热门诊、隔离病房等区域应配备有效的通风设备，确保空气流向合理，避免交叉污染。

六、物资管理

1.防护物资储备

医疗机构应建立防护物资储备制度，储备充足的医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、防护面屏、手套、隔离衣、防护服等防护用品。

防护物资应按照规定的数量和种类进行储备，并定期进行检查和更新，确保物资质量和有效期。

制定防护物资调配计划，根据发热患者就诊情况合理调配防护物资，保障医护人员的使用需求。

2.医疗物资供应

确保发热门诊及相关科室的医疗物资供应充足，包括药品、试剂、耗材等。

建立医疗物资采购、验收、储存、发放等管理制度，严格把控物资质量。

定期对医疗物资进行盘点，及时补