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临床核医学工作场所放射防护与检测评价规范

一、范围

本规范规定了临床核医学工作场所放射防护与检测评价的基本要求，适用于使用放射性核素进行疾病诊断、治疗和研究的临床核医学工作场所。

二、规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871）

《放射性药品生产、经营企业辐射防护器材配备标准》（GBZ/T200.1）

《核医学辐射防护与安全要求》（GBZ120）等相关标准。

三、术语和定义

（一）临床核医学

指在医学领域内，利用开放型放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

（二）工作场所

临床核医学活动中涉及放射性核素操作、使用、存放的空间，包括注射室、检查室、功能测定室、放射性药物储存室、放射性废物暂存库等。

（三）控制区

在辐射工作场所划分的一种区域，在该区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施，以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制其程度。

（四）监督区

未被确定为控制区，通常不需要采取专门的防护手段和安全措施，但要不断监督其辐射条件的任何区域。

四、放射防护基本要求

（一）选址与布局

工作场所应选在相对独立、人员流动少、便于辐射防护和放射性废物处理的位置。布局应遵循放射性物质由低活度区向高活度区单向流动、工作人员由清洁区向污染区单向流动的原则。应设置明显的工作区域标志和辐射警示标志。

（二）建筑屏蔽

根据放射性核素的种类、活度、操作方式等因素，确定工作场所的屏蔽材料和厚度。一般情况下，使用铅、混凝土等具有良好屏蔽性能的材料。检查室、治疗室等墙面、地面、天花板的屏蔽应能有效降低射线外照射剂量，确保周围环境辐射剂量符合国家规定的限值。

（三）通风系统

工作场所应设置独立的通风系统，保证空气定向流动，防止放射性气溶胶在室内积聚。通风换气次数应不低于4次/小时，排风口应高于周围建筑物，且应设有过滤装置，以减少放射性物质排出对大气环境的污染。

（四）放射性废物处理

设有专门的放射性废物暂存库，其地面和墙面应做防渗处理，并有良好的通风和屏蔽条件。按照短半衰期和长半衰期放射性废物分类存放，定期交由有资质的单位进行处理。放射性废液应先收集在专用的衰变槽中，待放射性活度降至国家规定的排放限值以下后，方可排入下水道。

五、人员防护要求

（一）个人剂量监测

从事临床核医学工作的人员应佩戴个人剂量计，进行常规个人剂量监测。剂量计应定期校准，监测周期一般为1个月。建立完整的个人剂量档案，记录工作人员的累计剂量、剂量变化情况等，以便评估其受照剂量是否符合国家规定的剂量限值。

（二）防护用品配备

根据工作需要，为工作人员配备合适的防护用品，如铅衣、铅帽、铅眼镜、铅手套等。防护用品的铅当量应符合相应的防护要求。定期对防护用品进行检查和维护，确保其防护性能良好。

（三）健康管理

工作人员上岗前应进行全面的职业健康检查，合格后方可从事相关工作。定期进行职业健康检查，一般每年一次。建立工作人员健康档案，对职业健康状况进行跟踪管理。对受到超剂量照射的人员，应及时进行医学观察和治疗。

六、检测要求

（一）辐射剂量率检测

使用合适的辐射剂量率仪，定期对工作场所的辐射剂量率进行检测。检测点应包括控制区、监督区、周围环境等关键位置。检测周期一般为每季度一次，在设备更新、工作场所改造等可能影响辐射环境的情况下，应及时进行检测。

（二）表面污染检测

使用表面污染检测仪，对工作场所的设备表面、地面、墙面等进行定期检测。检测周期一般为每月一次。当发现放射性物质泄漏、洒落等情况时，应立即进行检测，确定污染范围和程度，并及时采取去污措施。

（三）设备性能检测

定期对放射性核素显像设备、放射性药物制备设备等进行性能检测，确保其性能符合国家相关标准和临床使用要求。检测内容包括图像质量、计数效率、能量分辨率等。检测周期一般为每年一次，设备维修、更换关键部件后应及时进行检测。

七、评价要求

（一）新建、改建、扩建项目评价

在项目立项阶段，应进行放射性职业病危害预评价，预测项目可能产生的放射性危害因素和程度，提出相应的防护措施和建议。项目竣工后，应进行放射性职业病危害控制效果评价，检验防护设施是否符合设计要求，各项辐射防护指标是否满足国家规定的标准。

（二）定期评价

工作场所应每3年进行一次全面的放射防护与安全评价。评价内容包括工作场所布局、屏蔽防护效果、通风系统运行情况、放射性废物处理等方面。根据评价结果，及时发现存在的问题，采取改进措施，不断优化放射防护与安全管理。

八、检测评价报告编制

（一）报告内容

应包括