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危重患者护理考试试题
一、选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种情况不属于危重患者()
A.严重创伤
B.急性心肌梗死
C.轻度感冒
D.脑出血
答案:C。解析:严重创伤、急性心肌梗死、脑出血都属于病情严重、可能危及生命的情况,属于危重患者范畴。而轻度感冒病情较轻,一般不会对生命造成严重威胁,不属于危重患者。
2.为危重患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。解析:为防止吸痰时间过长导致患者缺氧,每次吸痰时间不宜超过15秒。
3.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()
A.生命体征
B.瞳孔反应
C.对疼痛刺激的反应
D.皮肤的温度
答案:C。解析:对疼痛刺激的反应能直接反映患者昏迷的深浅程度。生命体征主要反映患者的基本生理状态;瞳孔反应主要与神经系统及眼部病变有关;皮肤温度受多种因素影响,不能准确反映昏迷深浅度。
4.某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是()
A.21%
B.26%
C.37%
D.41%
答案:C。解析:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),将氧流量4L/min代入公式,可得21+4×4=37%。
5.对长期卧床的患者,为预防压疮,可在骨隆突处垫软枕,目的是()
A.减少压力
B.减少摩擦力
C.减少剪切力
D.促进血液循环
答案:A。解析:在骨隆突处垫软枕主要是通过分散压力,减少局部组织所承受的压力,从而预防压疮的发生。虽然也可能在一定程度上减少摩擦力和剪切力,但主要目的是减少压力。促进血液循环是预防压疮的综合作用结果,不是垫软枕的直接目的。
6.下列哪项不是心肺复苏有效的指标()
A.可触及大动脉搏动
B.面色由发绀转为红润
C.瞳孔散大
D.自主呼吸恢复
答案:C。解析:心肺复苏有效的指标包括可触及大动脉搏动、面色由发绀转为红润、自主呼吸恢复等。而瞳孔散大是病情恶化的表现,不是心肺复苏有效的指标。
7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.压舌板
答案:B。解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起呛咳甚至窒息。棉球、弯血管钳用于擦拭口腔,压舌板用于协助开口。
8.下列关于吸痰的操作,错误的是()
A.吸痰前先将吸痰管插入消毒液中试吸
B.吸痰时应左右旋转,向上提拉
C.每次吸痰时间不超过20秒
D.吸痰过程中要观察患者的面色及呼吸情况
答案:C。解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,而不是20秒。吸痰前先将吸痰管插入消毒液中试吸可检查吸痰管是否通畅;吸痰时左右旋转、向上提拉可保证吸净痰液;吸痰过程中观察患者面色及呼吸情况可及时发现异常。
9.某患者血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,应给予()
A.低流量、低浓度持续吸氧
B.高流量、高浓度持续吸氧
C.低流量、低浓度间断吸氧
D.高流量、高浓度间断吸氧
答案:A。解析:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量、低浓度持续吸氧,以防止二氧化碳潴留加重。高流量、高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制。
10.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.28~30℃
B.32~34℃
C.38~40℃
D.42~44℃
答案:C。解析:鼻饲液温度保持在38~40℃,接近人体体温,可避免过冷或过热刺激胃肠道。
11.患者出现谵妄时,表现为()
A.意识模糊、定向力丧失
B.睡眠障碍、幻觉
C.胡言乱语、躁动不安
D.以上都是
答案:D。解析:谵妄是一种以意识障碍、认知功能障碍、定向力丧失、睡眠觉醒周期紊乱、幻觉、胡言乱语、躁动不安等为主要表现的急性脑综合征。
12.抢救心脏骤停患者时,首选的药物是()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
答案:A。解析:肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物,它可以兴奋心脏,增加心肌收缩力,提高心率,使心脏重新恢复搏动。阿托品主要用于治疗心动过缓;利多卡因主要用于治疗室性心律失常;碳酸氢钠主要用于纠正代谢性酸中毒。
13.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.浓硫酸
C.巴比妥类
D.有机磷农药
答案:B。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可能导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、有机磷农药、巴比妥类药物中毒时,在一定情况下可进行洗胃。
14.为防止坠床,为患者使用床档,属于()
A.安全护理
B.基础护理
C.心理护理
D.专科护理
答案:A。解析
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