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2024理论考试护理应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.当患者发生跌倒时，护士首先应（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者受伤情况

C.报告医生

D.通知家属

答案：B

解析：患者发生跌倒后，护士首先要检查患者受伤情况，而不是立即将患者扶起，因为不清楚患者是否有骨折等情况，贸然扶起可能会加重损伤。报告医生和通知家属是后续需要进行的步骤。

2.患者发生输血反应时，应首先（）

A.减慢输血速度

B.停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路

C.报告医生

D.给予抗过敏药物

答案：B

解析：一旦发生输血反应，应立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，以防止进一步的输血反应加重，然后再报告医生进行后续处理。减慢输血速度可能无法有效阻止反应进展，给予抗过敏药物是在报告医生后根据医嘱执行。

3.若患者发生药物过敏性休克，应立即皮下注射的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素是抢救药物过敏性休克的首选药物，它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，迅速缓解休克症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压，异丙肾上腺素主要用于治疗心动过缓等，多巴胺常用于各种休克的治疗，但不是过敏性休克的首选急救药。

4.发现患者突然心脏骤停，应首先采取的措施是（）

A.立即进行胸外心脏按压

B.呼叫医生

C.开放气道

D.给予人工呼吸

答案：A

解析：发现患者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压，因为胸外心脏按压是心肺复苏的关键起始步骤，能维持一定的血液循环，为后续的抢救争取时间。呼叫医生、开放气道和给予人工呼吸也是心肺复苏的重要环节，但应在胸外心脏按压的基础上依次进行。

5.当患者发生窒息时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低脚高俯卧位

D.半坐卧位

答案：C

解析：患者发生窒息时，采取头低脚高俯卧位有利于异物或分泌物排出气道，缓解窒息症状。平卧位不利于异物排出，侧卧位效果不如头低脚高俯卧位，半坐卧位也不利于异物排出气道。

6.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A

解析：输液过程中发生空气栓塞，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的收缩将空气混成小泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

7.患者发生抽搐时，下列护理措施错误的是（）

A.立即将患者平卧，头偏向一侧

B.用牙垫或纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间

C.强行按压患者肢体，以制止抽搐

D.保持呼吸道通畅

答案：C

解析：强行按压患者肢体可能会导致患者骨折或肌肉损伤，是错误的护理措施。将患者平卧、头偏向一侧可防止呕吐物误吸，用牙垫或纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间可防止舌咬伤，保持呼吸道通畅是重要的护理措施。

8.若发现患者的静脉输液出现溶液不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，应（）

A.调整针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.用注射器抽吸药液冲管

答案：C

解析：溶液不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，说明针头在血管内，但可能是输液压力过低导致，抬高输液瓶位置可增加输液压力，使溶液顺利滴入。调整针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；更换针头重新穿刺适用于针头堵塞等情况；用注射器抽吸药液冲管可能会导致血栓等问题，一般不轻易使用。

9.患者发生坠床时，护士应评估的内容不包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.受伤部位

D.患者的经济状况

答案：D

解析：患者发生坠床时，护士应评估患者的意识状态、生命体征、受伤部位等，以了解患者的受伤情况，而患者的经济状况与当前的急救和护理无关。

10.当发现火灾时，护士应首先（）

A.立即呼叫周围人员参与灭火

B.拨打“119”报警

C.组织患者撤离

D.使用灭火器灭火

答案：C

解析：在医院发现火灾时，保障患者的生命安全是首要任务，所以应首先组织患者撤离。呼叫周围人员参与灭火、拨打“119”报警和使用灭火器灭火也是必要的措施，但应在确保患者安全撤离的基础上进行。

11.患者发生误吸时，若为固体食物阻塞气道，应采取的急救方法是（）

A.海姆立克急救法

B.胸部冲击法

C.背部叩击法

D.以上都是

答案：D

解析：当患者发生固体食物阻塞气道导致误吸时，海姆立克急救法、胸部冲击法、背部叩击法都可用于解除气道梗阻，根据患者的具体情况和施救者的熟练程度选择合适的方法。

12.若患者突发急性肺水肿，应立即