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血液透析专科模拟练习题（附答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确（）

A、控制高磷食物

B、控制高钾食物

C、营养指导和调整

D、控制饮水量

E、喝碳酸饮料

正确答案：E

答案解析：血液透析患者诱导期应控制饮水量，进行营养指导和调整，控制高钾、高磷食物摄入。而喝碳酸饮料不利于患者病情，可能会影响体内酸碱平衡等，所以该项不正确。

2.维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）

A、透析次日不需要空腹

B、透析当日不需空腹

C、透析当日空腹并使用抗凝剂之前

D、透析次日空腹

E、透析当日使用抗凝后

正确答案：C

答案解析：维持性血液透析患者抽血查透前血糖血脂，应在透析当日空腹并使用抗凝剂之前采集血标本，这样能更准确反映患者真实的血糖血脂水平，避免透析及抗凝剂等因素干扰检测结果。

3.下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）

A、尿素氮

B、血糖

C、钾

D、血常规中的血红蛋白

E、PTH

正确答案：D

答案解析：血常规中的血红蛋白检查需使用抗凝试管采集血样，以防止血液凝固，保证血细胞形态和数量的准确性。而尿素氮、血糖、钾、PTH等项目一般使用普通干燥试管采血。

4.体重小于15KG小儿使用低分子肝素抗凝剂量（）

A、1500u

B、2000u

C、3000u

D、2500u

E、3500u

正确答案：A

5.下列哪项不是单纯超滤的适应证（）

A、肾功能不全者的水钠潴留

B、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿

C、难治性心衰

D、肺栓塞

E、急.慢性肺水肿

正确答案：D

答案解析：单纯超滤适用于急慢性肺水肿、难治性心衰、肾功能不全者的水钠潴留、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿等。肺栓塞不是单纯超滤的适应证。

6.不属于血液透析过程的监测和护理内容（）

A、监测生命体征，观察病情的变化

B、早期发现并发症，并协助医生及时干预

C、监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故

D、危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并

E、做好患者家属心理工作

正确答案：E

答案解析：血液透析过程的监测和护理内容主要围绕患者自身状况、体外循环及并发症等方面。监测体外循环抗凝效果、开启报警装置排除故障、监测生命体征观察病情变化、早期发现并协助干预并发症、做好危重患者安全防范措施等都属于透析过程中的监测和护理工作范畴。而做好患者家属心理工作并非血液透析过程中直接针对患者病情监测和护理的内容。

7.妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为（）mmol/L。

A、0

B、25

C、30

D、35

E、40

正确答案：B

答案解析：妊娠妇女血液透析时，透析液的碳酸氢盐浓度应适当提高，一般调整为25mmol/L。这是因为妊娠会导致机体生理状态改变，适当提高透析液碳酸氢盐浓度有助于维持酸碱平衡等内环境稳定，满足妊娠妇女特殊的生理需求。

8.以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是（）

A、立即报警119，同时报告医院消防科，明确着火点及范围

B、小火灾集中现有灭火器进行自救

C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场

D、大火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场

E、稳定患者情绪

正确答案：D

答案解析：在透析中发生火灾时，大火灾应迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场，而不是给病人回血后下机，回血过程可能会耽误患者撤离且存在风险，所以选项D不正确。选项A立即报警并报告医院消防科是正确的应对措施；选项B小火灾集中现有灭火器自救合理；选项C大火灾迅速分离透析管路与穿刺针协助患者离开现场正确；选项E稳定患者情绪也是必要的。

9.中心静脉留置导管换药消毒范围直径（）

A、＞5cm

B、＞6cm

C、＞8cm

D、＞9cm

E、＞10cm

正确答案：E

答案解析：中心静脉留置导管换药时消毒范围直径应＞10cm，以防止局部感染，故答案为E。

10.血液透析滤过后稀释法的优点（）

A、不容易凝血

B、抗凝剂的使用量小

C、溶质清除率高

D、血流阻力小

E、置换液用量大

正确答案：C

答案解析：血液透析滤过后稀释法是指置换液在滤器后输入，其优点包括溶质清除率高，能更有效地清除中大分子物质等。而置换液用量大不是优点；后稀释法相对前稀释法更容易凝血；血流阻力大小与前稀释或后稀释关系不大；抗凝剂使用量与前后稀释法并无直接关联其使用量大小的特定关系。

11.给血液透析静脉留置导管的儿童采血，应先抽出封管液，然后从导管抽出（）ml血液，再更换注射器后采集血标本，采集结束后再将血液回输给患者

A、1-3ml

B、3-5ml

C、5-7ml

D、7-8ml

E、8-10ml

正确