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(最新)过敏性休克题目(附答案)
一、选择题
单项选择题
1.过敏性休克最常见的病因是()
A.药物过敏
B.食物过敏
C.昆虫叮咬
D.花粉过敏
答案:A
解析:药物过敏是过敏性休克最常见的病因,很多药物都可能引起过敏反应,如青霉素类、头孢菌素类等。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏也可导致过敏性休克,但相对药物过敏来说,发生率较低。所以答案选A。
2.过敏性休克发生时,最早出现的症状通常是()
A.呼吸道症状
B.皮肤黏膜症状
C.循环系统症状
D.消化系统症状
答案:B
解析:过敏性休克发生时,皮肤黏膜症状往往最早出现,表现为皮肤潮红、瘙痒,继而出现荨麻疹、血管性水肿等。呼吸道症状、循环系统症状和消化系统症状也会相继出现,但相对较晚。所以答案选B。
3.抢救过敏性休克的首选药物是()
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.氨茶碱
答案:B
解析:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋α和β受体,收缩血管,升高血压,增加心输出量,同时舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难等症状。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用;异丙嗪是抗组胺药,可减轻过敏症状;氨茶碱可用于缓解支气管痉挛,但都不是首选药物。所以答案选B。
4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量及途径一般为()
A.0.1%肾上腺素0.51mg,皮下注射
B.0.1%肾上腺素0.51mg,肌内注射
C.0.1%肾上腺素12mg,静脉注射
D.0.1%肾上腺素23mg,静脉滴注
答案:B
解析:对于过敏性休克患者,一般采用0.1%肾上腺素0.51mg肌内注射。皮下注射起效相对较慢;静脉注射肾上腺素如果剂量掌握不当,容易引起严重的心血管不良反应;静脉滴注一般不作为首选的给药方式。所以答案选B。
5.下列哪项不属于过敏性休克的临床表现()
A.血压升高
B.呼吸困难
C.意识障碍
D.皮疹
答案:A
解析:过敏性休克时,由于血管扩张,血管通透性增加,导致有效循环血量减少,血压通常是下降的,而不是升高。呼吸困难是由于喉头水肿、支气管痉挛等引起;意识障碍可因脑供血不足导致;皮疹是常见的皮肤表现。所以答案选A。
6.当患者发生过敏性休克时,首先应采取的措施是()
A.立即皮下注射肾上腺素
B.立即停止接触过敏原
C.给予吸氧
D.建立静脉通道
答案:B
解析:一旦发现患者发生过敏性休克,首先要立即停止接触过敏原,避免过敏原继续进入体内,加重过敏反应。然后再进行其他的抢救措施,如皮下注射肾上腺素、吸氧、建立静脉通道等。所以答案选B。
7.过敏性休克患者出现呼吸困难时,应首先考虑的原因是()
A.喉头水肿
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.呼吸肌麻痹
答案:A
解析:过敏性休克患者出现呼吸困难,最常见的原因是喉头水肿,它可导致上呼吸道梗阻,引起通气障碍。心力衰竭一般不是过敏性休克早期呼吸困难的主要原因;肺部感染通常不会在过敏性休克时立即出现;呼吸肌麻痹相对少见。所以答案选A。
8.以下哪种药物可能会加重过敏性休克患者的低血压()
A.多巴胺
B.阿托品
C.氯丙嗪
D.去甲肾上腺素
答案:C
解析:氯丙嗪具有α受体阻断作用,可使血管扩张,进一步降低血压,加重过敏性休克患者的低血压。多巴胺和去甲肾上腺素都有升高血压的作用;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等,一般不会加重低血压。所以答案选C。
9.过敏性休克患者经治疗后,血压仍不稳定,可考虑使用的药物是()
A.酚妥拉明
B.多巴酚丁胺
C.硝普钠
D.速尿
答案:B
解析:多巴酚丁胺是一种强心剂,可增强心肌收缩力,增加心输出量,有助于维持血压稳定。酚妥拉明是α受体阻滞剂,会使血压进一步下降;硝普钠是血管扩张剂,用于降低血压;速尿是利尿剂,主要用于利尿消肿,对提升血压作用不大。所以答案选B。
10.对于有过敏性休克病史的患者,在使用可能引起过敏的药物前,应()
A.常规进行皮试
B.直接使用小剂量药物观察
C.避免使用该类药物
D.先使用抗过敏药物预防
答案:C
解析:对于有过敏性休克病史的患者,为了避免再次发生严重的过敏反应,应尽量避免使用可能引起过敏的药物。皮试有一定的假阴性和假阳性率,不能完全保证安全;直接使用小剂量药物观察也存在风险;先使用抗过敏药物预防也不能完全杜绝过敏反应的发生。所以答案选C。
多项选择题
1.过敏性休克的临床表现包括()
A.皮肤黏膜症状
B.呼吸道症状
C.循环系统症状
D.消化系统症状
E.神经系统症状
答案:ABCDE
解析:过敏性休克的临床表现是多系统的。皮肤黏膜症状如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等;呼吸道症状有呼吸困难、喉头水肿等;
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