2025年护理综合实训试题.docVIP

护理综合实训试题

一、选择题

1.护理操作中，为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是（）[单选题]*

A.防止胃管盘曲在口中

B.避免损伤食管黏膜

C.增大咽喉部通道的弧度

D.减轻患者痛苦

E.防止误入气管

答案：C。原因：昏迷患者插胃管时将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，是为了增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过咽喉部进入食管，而不是防止胃管盘曲、避免损伤食管黏膜、减轻痛苦或者防止误入气管这些目的。

2.关于测量血压的注意事项，下列说法错误的是（）[单选题]*

A.打气不可过猛过高

B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听

C.需密切观察血压者，应尽量做到“四定”

D.偏瘫患者测量健侧肢体

E.定期检测血压计

答案：B。原因：血压未听清时，应先放尽袖带内气体，稍等片刻再重新测量，而不是立即重新注气。打气不可过猛过高、做到“四定”、测量偏瘫患者健侧肢体、定期检测血压计都是测量血压的正确注意事项。

3.下列哪种患者需进行特殊口腔护理（）[单选题]*

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.口腔疾患患者

E.以上都是

答案：E。原因：高热患者由于唾液分泌减少，易滋生细菌；昏迷患者不能自行清洁口腔；禁食患者口腔自洁作用减弱；口腔疾患患者本身口腔存在问题，这些患者都需要特殊口腔护理。

4.护理咯血患者的关键措施是（）[单选题]*

A.让患者取患侧卧位

B.给予镇静剂

C.吸氧

D.应用垂体后叶素

E.迅速清除血块，保持呼吸道通畅

答案：E。原因：咯血患者最关键的是要保持呼吸道通畅，迅速清除血块，防止血块堵塞呼吸道导致窒息，患侧卧位、镇静剂、吸氧、应用垂体后叶素虽然也是咯血患者的护理措施，但不是关键措施。

5.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）[单选题]*

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换胃管

答案：B。原因：鼻饲每次量不超过200ml，500ml量过多容易引起患者不适、呕吐等情况。每次灌注前回抽胃液、灌注后注入温开水、每日口腔护理、每周更换胃管都是鼻饲患者护理的正确做法。

6.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）[单选题]*

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

E.羊皮垫

答案：C。原因：橡皮气圈会使圈下皮肤血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧，反而不利于预防压疮，而海绵垫、气垫褥、水褥、羊皮垫都能起到缓解局部压迫的作用。

7.下列不属于医院基本饮食的是（）[多选题]*

A.高热量饮食

B.半流质饮食

C.软质饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：AE。原因：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食属于治疗饮食，低盐饮食属于治疗饮食，不属于基本饮食。

8.关于体温单的绘制，以下说法错误的是（）[单选题]*

A.用蓝笔绘制体温单

B.脉搏与体温重叠时，先画体温，再画脉搏

C.口温以蓝“●”表示

D.肛温以蓝“○”表示

E.相邻体温之间用蓝线相连

答案：D。原因：肛温以蓝“●”表示，口温以蓝“●”表示，脉搏与体温重叠时先画体温再画脉搏，用蓝笔绘制体温单，相邻体温之间用蓝线相连都是正确的体温单绘制要求。

9.静脉输液时，发现溶液不滴，轻轻挤压近针头端输液管，感觉有阻力，且无回血，分析其原因是（）[单选题]*

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头阻塞

C.输液瓶位置过低

D.静脉痉挛

E.压力过低

答案：B。原因：轻轻挤压近针头端输液管有阻力且无回血，提示针头阻塞。针头斜面紧贴血管壁时一般有回血；输液瓶位置过低、静脉痉挛、压力过低不会出现挤压有阻力且无回血的情况。

10.大量输血后患者可出现（）[单选题]*

A.低血钾症

B.碱中毒

C.低血钙症

D.高血钠症

E.高血钾症

答案：C。原因：大量输血时，输入的枸橼酸钠与血中的游离钙结合，使血钙降低，可导致低血钙症。大量输血不会导致低血钾症、碱中毒、高血钠症、高血钾症（大量输血后库存血中的钾离子浓度会升高，但一般不会出现高血钾症，更多的是低血钙症这种情况）。

11.为患者实施导尿术时，首次消毒的顺序是（）[单选题]*

A.由外向内，自上而下

B.由内向外，自上而下

C.由外向内，自下而上

D.由内向外，自下而上

E.尿道口向外旋转擦拭

答案：A。原因：导尿时首次消毒顺序是由外向内，自上而下，目的是清洁外阴皮肤，减少细菌进入尿道的机会。由内向外的顺序是错误的，自下而上也不符合消毒要求，尿道口向外旋转擦拭是二次消毒的内容。

12.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（）[单选题]*

A.防止面部淤血变色