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卧床患者护理
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
并发症预防措施
01
基础护理规范
03
体位管理要求
04
营养支持方案
05
心理护理干预
06
康复训练计划
基础护理规范
01
皮肤清洁
定时翻身、擦拭身体，保持皮肤清洁、干燥，预防压疮和其他皮肤病。
皮肤检查
经常检查皮肤有无红肿、破溃、压疮等，及时采取措施处理。
压疮预防
使用专业的压疮预防床垫、护理垫等，避免身体同一部位长时间受压。
翻身拍背
长期卧床者需定期翻身拍背，以促进血液循环、预防肺部感染。
皮肤清洁与压疮预防
A
B
C
D
口腔护理
每天清洁口腔，保持口腔卫生，防止口腔感染和口臭。
口腔及会阴部护理
尿管护理
对于留置尿管的患者，要定期更换尿管，保持尿管通畅，防止感染。
会阴部护理
定期清洗会阴部，保持清洁、干燥，预防尿路感染和皮肤病。
排便护理
注意保持排便通畅，及时清理排泄物，避免会阴部感染。
床单整洁
床铺舒适
防护设施
物品摆放
保持床单、被罩等床单位用品整洁、干净，定期更换、清洗。
床垫要软硬适中，保持床铺平整、无皱褶，使患者舒适。
根据患者情况，在床单位周围设置防护栏、床档等设施，防止患者坠床。
床头桌上只放置必需的医疗用品和护理用品，保持床单位整洁、有序。
床单位整理标准
并发症预防措施
02
01
02
03
04
及时清理患者口腔、鼻腔分泌物，防止误吸导致肺部感染。
肺部感染防控策略
保持呼吸道通畅
根据患者病情和药敏试验结果，合理选用抗生素，避免滥用导致药物耐药。
合理使用抗生素
保持室内空气清新，定期开窗通风，减少空气中的细菌数量。
空气净化
卧床患者长期保持同一姿势，容易导致肺部积聚痰液，定期翻身拍背可促进痰液排出。
定期翻身拍背
定期活动肢体
卧床患者应在床上进行肢体活动，如翻身、伸腿等，以促进血液循环。
下肢静脉血栓预防
01
穿着医用弹力袜
医用弹力袜可有效预防下肢静脉血栓的形成。
02
密切观察肢体变化
如发现下肢肿胀、疼痛等症状，应及时就医。
03
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用药物预防下肢静脉血栓。
04
清洁外阴部
定期清洁患者外阴部，保持干燥，减少细菌滋生。
针对泌尿系统感染，应根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。
合理使用抗生素
鼓励患者多喝水，保持排尿通畅，减少尿液在膀胱中的滞留时间。
保持排尿通畅
对于需要长期留置导尿管的患者，应定期更换导尿管，以降低感染风险。
定期更换导尿管
泌尿系统感染管理
体位管理要求
03
翻身频率
根据患者皮肤状况、病情和床垫类型确定翻身频率，通常每2小时翻身一次。
翻身操作流程
先将患者移至床的一侧，再将另一侧翻至对侧，同时观察患者皮肤受压情况和病情变化。
翻身技巧
翻身时保持患者身体平直，避免扭曲和拖拉，以减少皮肤摩擦和损伤。
翻身频率与操作流程
体位垫种类
根据患者需要准备不同形状和大小的体位垫，如三角垫、U形垫、长条垫等。
体位垫使用注意事项
定时检查体位垫的位置和移位情况，避免因患者移动而导致体位垫失去作用。
体位垫放置位置
将体位垫放置在患者身体空隙处，如臀部、膝部、足跟等，以减轻局部压力。
体位垫使用规范
根据患者关节状况和功能，将关节置于功能位或舒适位。
关节摆放原则
上肢关节摆放
下肢关节摆放
上肢关节宜伸展、外展，避免内收、内旋等动作，防止关节挛缩和变形。
下肢关节宜伸直、外展，避免内收、内旋等动作，防止足下垂和髋关节外旋。
关节保护性摆放
营养支持方案
04
吞咽功能评估方法
观察患者吞咽口水的情况，评估吞咽功能。
反复唾液吞咽测试
让患者饮用适量的水，观察有无呛咳等吞咽障碍。
饮水试验
通过X线观察患者吞咽造影剂的情况，评估吞咽功能。
吞咽造影检查
01
02
03
鼻饲喂养操作要点
根据患者的需求和耐受性，合理调整鼻饲喂食的量和速度。
鼻饲喂食的量和速度
选择适合的鼻饲管，并将其正确安置于患者胃内。
鼻饲管的选择与安置
保持鼻饲管及周围环境的清洁，防止感染。
鼻饲喂养的卫生要求
蛋白质供给量
根据患者实际情况，确定合理的蛋白质供给量，以维持正氮平衡。
膳食营养配比标准
01
碳水化合物供给量
根据患者需求，合理调整碳水化合物的比例，确保能量的充足供应。
02
脂肪供给量
根据患者情况，适量增加脂肪供给，以满足机体对必需脂肪酸的需求。
03
维生素及矿物质供给
确保患者获得充足的维生素和矿物质，以维持正常生理功能。
04
心理护理干预
05
主动倾听
耐心倾听患者的主诉和感受，理解其焦虑、抑郁等情绪。
情绪疏导沟通技巧
积极引导
帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励其积极配合治疗。
细致解释
解答患者的疑虑和困惑，消除其不安和恐惧心理。
有效沟通
采用温和、亲切的语言与患者交流，建立良好的护患关系。
01
02
03
04
家属
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