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专升本内科模拟试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为

A、KillipⅠ级

B、KillipⅡ级

C、KillipⅢ级

D、NYHAⅡ级

E、NYHAⅣ级

正确答案：E

2.男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘，口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。为明确诊断，最重要的检查是：

A、粪隐血

B、粪查找抗酸杆菌

C、腹部CT

D、结肠镜检查及活检

E、腹部B超

正确答案：D

3.初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心悸、出汗。此时最有效的处理措施是

A、进食

B、检测血糖

C、静脉注射胰岛素

D、测量体温

E、检测尿糖及酮体

正确答案：A

4.男，72岁。发作性关节肿痛2年，查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性，实验室检查：血沉：45mm/h，血尿酸增高，最可能的诊断是：

A、痛风关节炎

B、银屑病关节炎

C、类风湿关节炎

D、感染性关节炎

E、反应性关节炎

正确答案：A

5.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿罗音。该病例最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

B、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

C、心源性哮喘

D、慢性喘息型支气管炎

E、支气管哮喘

正确答案：E

6.30岁，男性，因发热右侧胸痛咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、肺癌

C、肺结核

D、自发性气胸合并感染

E、胸膜炎

正确答案：A

7.干性支气管扩张症的主要症状是

A、反复咳嗽

B、反复咯血

C、肌肉酸痛

D、营养不良

E、大量脓痰

正确答案：B

8.幽门梗阻的典型特征是

A、呕吐宿食

B、停止排便排气

C、剧烈上腹痛

D、喷射性呕吐

E、空腹时呕吐更为严重

正确答案：A

9.男，34岁,咯鲜血半小时。咳嗽不明显，就诊时仍有鲜血咯出。无咳痰及呼吸困难。既往有类似情可自行停止，否认慢性心肺疾况出现，病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

A、上呼吸道检查

B、支气管镜

C、支气管动脉造影

D、胸部CT

E、肺动脉造影

正确答案：D

10.寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是

A、单克隆免疫球蛋白升高

B、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C、抗核抗体阳性

D、抗肾小球基底膜抗体阳性

E、补体下降

正确答案：B

11.急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

A、腹部平片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、血常规

E、生化检查

正确答案：C

12.男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度酯蛋白胆固醇3.6mmol/L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是

A、他汀类

B、多烯酸乙酯

C、贝特类

D、维生素E

E、烟酸类

正确答案：C

13.男，50岁。进行性呼吸困难1年余。査体：BP125/80mmHg，P?﹥A?，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是

A、慢性肺血栓塞

B、结节性多动脉炎

C、大动脉炎

D、特发性肺动脉高压

E、原发性系统性血管炎

正确答案：A

14.肠结核的主要感染途径是

A、腰椎病变直接蔓延

B、经淋巴液

C、经血液

D、经口

E、腹腔病变直接蔓延

正确答案：D

15.上消化道出血最常见的病因是

A、食管贲门粘膜撕裂综合征

B、肝硬化食道静脉曲张破裂

C、消化性溃疡

D、胆道出血

E、胃癌

正确答案：C

16.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是

A、食物的理化刺激

B、胆汁

C、精神、心理因素

D、胰酶

E、胃酸、胃蛋白酶

正确答案：E

17.女，37岁，腹胀腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×10?/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×10?/L，本例最可能诊断是

A、癌性腹膜炎

B、原发性腹膜炎

C、巨大卵巢囊肿

D、肝静脉阻塞综合征

E、结核性腹膜炎

正确答案：E

18.男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患