(新)防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程试题(+答案).docxVIP

(新)防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不是患者坠床、跌倒的高危因素？（）

A.年龄大于65岁

B.视力、听力障碍

C.近期睡眠良好

D.服用镇静催眠药物

答案：C。解析：年龄大于65岁的患者身体机能下降，平衡能力和反应能力减弱，是坠床、跌倒的高危因素；视力、听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断，增加坠床、跌倒的风险；服用镇静催眠药物会导致患者意识模糊、步态不稳等，容易发生坠床、跌倒。而近期睡眠良好一般不属于坠床、跌倒的高危因素。

2.对有坠床、跌倒危险的患者，护士应采取的首要措施是（）

A.给予心理护理

B.报告医生

C.评估患者情况

D.约束患者

答案：C。解析：对于有坠床、跌倒危险的患者，护士首先要评估患者的情况，包括患者的身体状况、活动能力、意识状态、用药情况等，以便制定针对性的防范措施。给予心理护理有助于缓解患者的紧张情绪，但不是首要措施；报告医生是在评估后根据情况进行的；约束患者是在其他防范措施无效且必要时才使用的，不能作为首要措施。

3.为防止患者坠床，以下做法错误的是（）

A.拉起病床两侧的护栏

B.将病床调至最高位置

C.保持病房地面干燥

D.告知患者起床时要先坐起片刻再站立

答案：B。解析：拉起病床两侧的护栏可以有效防止患者在睡眠或活动时坠床；保持病房地面干燥可以避免患者因滑倒而跌倒；告知患者起床时先坐起片刻再站立，可防止体位性低血压导致的跌倒。而将病床调至最高位置会增加患者坠床的高度，使坠床后的伤害更严重，所以做法错误。

4.患者发生坠床、跌倒后，护士首先应（）

A.通知医生

B.检查患者生命体征和受伤情况

C.扶起患者

D.报告护士长

答案：B。解析：患者发生坠床、跌倒后，护士首先要检查患者的生命体征和受伤情况，以便及时发现严重问题并采取相应的急救措施。通知医生和报告护士长是在检查患者情况后根据具体情况进行的；在未明确患者受伤情况时，贸然扶起患者可能会加重损伤。

5.以下哪种药物不会增加患者坠床、跌倒的风险？（）

A.降压药

B.降糖药

C.维生素C

D.抗癫痫药

答案：C。解析：降压药可能导致患者血压过低，引起头晕、乏力等症状，增加跌倒风险；降糖药使用不当可能导致低血糖，使患者出现心慌、出汗、头晕甚至昏迷等，容易发生跌倒；抗癫痫药可能影响患者的神经系统功能，导致意识障碍、步态不稳等。而维生素C一般不会引起这些影响患者平衡和意识的不良反应，通常不会增加坠床、跌倒的风险。

6.评估患者坠床、跌倒风险的量表不包括（）

A.Morse跌倒评估量表

B.Braden压疮评估量表

C.HendrichⅡ跌倒风险模型

D.以上都不是

答案：B。解析：Morse跌倒评估量表是临床上常用的评估患者跌倒风险的工具；HendrichⅡ跌倒风险模型也是用于评估患者跌倒可能性的。而Braden压疮评估量表主要是用于评估患者发生压疮的风险，并非评估坠床、跌倒风险。

7.对于坠床、跌倒高危患者，护理人员应（）

A.每1小时巡视一次

B.每2小时巡视一次

C.每3小时巡视一次

D.每4小时巡视一次

答案：A。解析：对于坠床、跌倒高危患者，护理人员应加强巡视，每1小时巡视一次，以便及时发现患者的需求和异常情况，采取相应的防范措施。而每2小时、3小时、4小时巡视一次间隔时间较长，可能无法及时发现患者的问题。

8.患者坠床、跌倒后，出现局部皮肤擦伤，正确的处理方法是（）

A.用酒精消毒后暴露伤口

B.用碘伏消毒后包扎

C.用生理盐水冲洗后不管

D.用红药水涂抹

答案：B。解析：患者坠床、跌倒后出现局部皮肤擦伤，先用碘伏消毒可以有效杀灭伤口表面的细菌，然后进行包扎可以保护伤口，防止感染。用酒精消毒会引起伤口疼痛，且酒精对皮肤有刺激性；用生理盐水冲洗后不管可能会导致伤口感染；红药水现在临床已较少使用，且含有汞，可能对人体有一定危害。

9.以下哪项不属于坠床、跌倒防范的环境措施？（）

A.病房光线充足

B.通道无障碍物

C.卫生间安装扶手

D.给患者使用助行器

答案：D。解析：病房光线充足可以让患者更清楚地看清周围环境，减少因视线不清导致的跌倒；通道无障碍物可以保证患者行走通畅；卫生间安装扶手可以方便患者在起身、站立时保持平衡，这些都属于坠床、跌倒防范的环境措施。而给患者使用助行器是针对患者个体的辅助措施，不属于环境措施。

10.患者坠床、跌倒后，怀疑有骨折时，护士应（）

A.立即扶起患者

B.随意搬动患者

C.固定受伤部位并限制活动

D.等待医生来处理

答案：C。解析：患者坠床、跌