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(2025年)跌倒、坠床压疮考试题

选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是跌倒的危险因素（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.生活规律

D.服用镇静催眠药

答案：C。详细解释：步态不稳会使患者行走时平衡能力差，容易跌倒；视力障碍会影响患者对周围环境的判断，增加跌倒风险；服用镇静催眠药可能导致患者嗜睡、头晕、反应迟钝等，从而引发跌倒。而生活规律通常有助于维持身体的健康状态，不是跌倒的危险因素。

2.评估患者坠床风险的量表不包括（）

A.Morse跌倒评估量表

B.Braden压疮风险评估量表

C.HendrichⅡ跌倒风险模型

D.坠床危险因素评估表

答案：B。详细解释：Morse跌倒评估量表、HendrichⅡ跌倒风险模型以及坠床危险因素评估表都可用于评估患者坠床或跌倒的风险。而Braden压疮风险评估量表主要是用于评估患者发生压疮的风险，并非评估坠床风险。

3.以下哪种情况最容易发生压疮（）

A.长期卧床，身体局部组织持续受压

B.偶尔坐轮椅

C.每天坚持散步

D.皮肤清洁良好

答案：A。详细解释：压疮的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而发生坏死。长期卧床使身体局部组织持续受压，血液循环不畅，容易引发压疮。偶尔坐轮椅、每天坚持散步可促进血液循环，减少局部组织受压时间，降低压疮发生风险。皮肤清洁良好可保持皮肤的完整性和健康状态，也有助于预防压疮。

4.跌倒后出现头部受伤，以下处理措施错误的是（）

A.立即让患者平卧，头部稍抬高

B.用干净的纱布或毛巾按压伤口止血

C.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化

D.马上扶起患者，询问情况

答案：D。详细解释：头部受伤后不能马上扶起患者，因为在不确定患者是否有颈椎、脊柱损伤等情况下，贸然扶起可能会加重损伤。应立即让患者平卧，头部稍抬高，以减少头部充血；用干净的纱布或毛巾按压伤口止血；密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，以便及时发现可能出现的颅内出血等严重情况。

5.预防坠床的措施不包括（）

A.病床加用床档

B.将患者约束在床上

C.加强巡视，及时满足患者需求

D.向患者及家属做好安全教育

答案：B。详细解释：病床加用床档可在一定程度上防止患者坠床；加强巡视，及时满足患者需求，可减少患者因自行起床而发生坠床的风险；向患者及家属做好安全教育，让他们了解坠床的危害及预防方法，也有助于预防坠床。而将患者约束在床上是一种限制患者自由的措施，只有在必要时（如患者有精神障碍、意识不清等，且其他预防措施无效时）才会使用，不能作为常规的预防坠床措施。

6.压疮的好发部位不包括（）

A.枕部

B.肘部

C.腹部

D.足跟部

答案：C。详细解释：枕部、肘部、足跟部等部位是身体经常与床面或其他物体接触且承受压力较大的部位，容易发生压疮。而腹部一般不是身体受压的主要部位，相对来说发生压疮的几率较小。

7.Morse跌倒评估量表中，以下哪项评分正确（）

A.患者有跌倒史，评15分

B.患者使用助行器，评10分

C.患者步态不稳，评20分

D.以上都正确

答案：D。详细解释：在Morse跌倒评估量表中，患者有跌倒史评15分；使用助行器评10分；步态不稳评20分。所以以上选项评分均正确。

8.发生坠床后，首先要做的是（）

A.通知医生

B.检查患者受伤情况

C.记录事件经过

D.安抚患者及家属

答案：B。详细解释：发生坠床后，首先要检查患者的受伤情况，判断患者有无骨折、颅脑损伤等严重问题，以便及时采取相应的治疗措施。通知医生、记录事件经过、安抚患者及家属等都是后续需要做的事情。

9.以下关于压疮分期的描述，错误的是（）

A.一期压疮表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.二期压疮有真皮层部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡

C.三期压疮全层皮肤缺失，但不涉及肌肉、骨骼

D.四期压疮仅为深部组织损伤，皮肤表面无破损

答案：D。详细解释：四期压疮是全层皮肤和组织缺失，伴有肌肉、骨骼等深部组织损伤，常常可见暴露的肌肉、肌腱或骨骼，并非仅为深部组织损伤而皮肤表面无破损。一期压疮表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；二期压疮有真皮层部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡；三期压疮全层皮肤缺失，但不涉及肌肉、骨骼，这些描述都是正确的。

10.为预防跌倒，病房地面应该（）

A.保持干燥，及时清理水渍

B.铺上厚厚的地毯

C.定期打蜡，使其光滑

D.不用特别处理

答案：A。详细解释：保持病房地面干燥，及时清理水渍可避免患者因滑倒而跌倒。铺上厚厚的地毯可能会导致患者行走时绊倒；定期打蜡使地面光滑会增加患者滑倒的风