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单髁手术护理配合

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目录

CATALOGUE

02

术中护理配合流程

03

术后即刻护理要点

04

并发症防控措施

05

康复护理阶段规划

06

团队协作质量保障

01

术前准备与评估

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术前准备与评估

PART

手术室消毒

确保手术室内空气洁净，遵循消毒程序，减少感染风险。

设备检查

检查手术所需设备是否处于良好状态，包括关节镜、光源、动力系统等。

手术室布局

合理布局手术室空间，确保手术过程中各设备、器械能够顺利使用。

手术室环境预检

患者体位适应性评估

体位摆放

根据手术需求，合理安排患者体位，确保手术部位充分暴露，同时保障患者舒适度。

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体位维持

评估患者在手术过程中的体位维持能力，防止因长时间保持同一姿势导致疲劳或损伤。

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术前体位训练

对于需要特殊体位的患者，术前进行体位训练，提高患者术中适应性。

03

专用器械与耗材确认

耗材准备

准备充足的手术耗材，如缝合线、纱布、止血材料等，确保手术顺利进行。

03

根据手术步骤，提前准备并检查手术器械，确保器械功能完好，数量齐全。

02

器械准备

器械消毒

确保手术所需器械均经过严格消毒，避免交叉感染。

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02

术中护理配合流程

PART

无菌区域建立与维护

确保手术室环境、手术器械、手术人员等符合无菌要求。

严格遵循无菌原则

确保术中使用的无菌物品如手术器械、敷料、手套等处于有效灭菌状态。

无菌物品管理

使用合适的消毒剂对手术区域皮肤进行彻底消毒，防止感染。

手术区域皮肤消毒

术中保持无菌技术操作，避免交叉污染。

无菌技术操作

假体植入关键步骤配合

假体准备

植入位置定位

植入过程配合

假体固定与检查

检查假体型号、规格、质量等，确保与手术需求相符。

配合医生确定假体的植入位置，确保植入后关节功能恢复。

在医生植入假体时，护士需保持手术器械稳定，确保植入顺利。

假体植入后，配合医生进行固定和检查，确保稳定性及关节活动度。

术中出血监测与应对

出血监测

密切观察手术区域的出血情况，及时评估出血量。

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03

01

输血准备

根据手术需要和出血情况，及时准备血液制品，以备不时之需。

止血操作配合

配合医生进行止血操作，如使用止血带、电凝等，确保手术视野清晰。

出血风险评估与预防

对患者进行出血风险评估，采取预防措施减少出血，如术前使用止血药物等。

03

术后即刻护理要点

PART

麻醉复苏期监护

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持续监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度，确保麻醉复苏平稳。

监测生命体征

评估患者疼痛程度，给予镇痛药物，缓解术后疼痛。

疼痛管理

保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止误吸和窒息。

呼吸道管理

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保持患肢抬高，促进血液回流，减轻肿胀。

体位护理

04

观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常。

引流液观察

定期更换引流袋，保持引流口清洁干燥，防止感染。

引流口护理

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保持引流管道通畅，防止血肿和液体聚集。

引流管道通畅

准确记录引流量，为医生提供评估病情的依据。

引流量记录

切口负压引流管理

早期关节活动度评估

评估关节稳定性

检查手术关节的稳定性，确保关节韧带和肌肉得到修复。

评估关节活动范围

测量关节的活动范围，了解术后关节功能恢复情况。

评估肌力

评估患肢的肌力，为制定康复计划提供依据。

关节活动度训练

根据评估结果，制定个性化的关节活动度训练方案，促进关节功能恢复。

04

并发症防控措施

PART

深静脉血栓预防方案

使用弹力袜或弹力绷带，预防深静脉血栓形成；早期床上活动，促进下肢血液循环。

基本预防措施

根据医嘱给予抗凝药物，如低分子肝素等，降低血液粘稠度。

药物预防

定期评估患者下肢肿胀程度、肤色变化等，及时发现深静脉血栓征象。

监测与评估

严格无菌操作

手术过程中严格执行无菌操作，减少关节腔感染风险。

术前准备

确保手术部位皮肤清洁、无破损；术前预防性使用抗生素。

术后观察

密切观察患者体温、白细胞计数等指标变化，及时发现感染征象。

关节腔感染预警指标

神经血管损伤观察要点

术前评估

熟悉手术区域的神经血管解剖结构，避免手术误伤。

01

术中保护

在手术过程中采取保护措施，如神经拉钩、神经保护器等，避免神经血管受损。

02

术后观察

密切观察患者肢体感觉、运动功能及血运情况，如发现异常及时处理。

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05

康复护理阶段规划

PART

阶梯式功能锻炼计划

早期康复

进行被动运动，如关节活动度训练、肌肉按摩等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。

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中期康复

增加主动运动，如静力性肌肉训练、平衡训练等，逐渐恢复患肢功能。

02

后期康复

进行有氧运动，如步行、骑自行车等，提高患肢的耐力和灵活性。

03

采用非药物镇痛方法，如局部冷敷、神经阻滞等，减轻患者疼痛。

轻度疼