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糖尿病酮症酸中毒课前测试题(附答案)

单选题

1.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）

A.氨臭味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.肝腥味

答案：B

答案分析：糖尿病酮症酸中毒时体内酮体生成增多，呼出气体有烂苹果味，氨臭味常见于尿毒症患者，大蒜味见于有机磷中毒，肝腥味见于肝性脑病。

2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）

A.胰岛素用量不足

B.饮食不当

C.感染

D.创伤

答案：C

答案分析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因，其他如胰岛素用量不足、饮食不当、创伤等也可诱发，但感染更为常见。

3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为（）

A.13.9～33.3mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.6.1～7.0mmol/L

D.7.0～11.1mmol/L

答案：A

答案分析：糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般在13.9～33.3mmol/L，3.9～6.1mmol/L是正常血糖范围。

4.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液检查可出现（）

A.蛋白尿

B.血尿

C.酮体阳性

D.管型尿

答案：C

答案分析：糖尿病酮症酸中毒时体内酮体生成增加，尿液中酮体阳性，蛋白尿常见于肾脏疾病，血尿可见于泌尿系统结石等，管型尿也提示肾脏病变。

5.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，胰岛素的使用方法是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉持续滴注

D.静脉推注

答案：C

答案分析：糖尿病酮症酸中毒患者治疗时胰岛素采用小剂量静脉持续滴注，这样能平稳降低血糖。

6.糖尿病酮症酸中毒患者纠正脱水时，一般首先输入的液体是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.低分子右旋糖酐

答案：A

答案分析：纠正脱水一般先输入0.9%氯化钠溶液，快速补充血容量，后续根据血糖情况调整液体种类。

7.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，血糖降至多少时可开始输入葡萄糖溶液（）

A.11.1mmol/L

B.13.9mmol/L

C.16.7mmol/L

D.19.4mmol/L

答案：B

答案分析：当血糖降至13.9mmol/L时可开始输入葡萄糖溶液，同时加入胰岛素，防止低血糖。

8.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，最易发生的电解质紊乱是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：B

答案分析：治疗过程中随着血糖下降、补液及胰岛素使用，钾离子进入细胞内，易发生低钾血症。

9.糖尿病酮症酸中毒患者出现深大呼吸的原因是（）

A.呼吸中枢受抑制

B.代谢性酸中毒

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：B

答案分析：糖尿病酮症酸中毒时出现代谢性酸中毒，机体通过深大呼吸来排出过多的二氧化碳，以调节酸碱平衡。

10.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据是（）

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.血酮体升高，尿酮体阳性

D.血红蛋白升高

答案：C

答案分析：血酮体升高和尿酮体阳性是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据，血糖升高、尿糖阳性不一定就是酮症酸中毒，血红蛋白升高与本病诊断无关。

11.糖尿病酮症酸中毒患者昏迷的主要原因是（）

A.低血糖

B.脑水肿

C.脑缺氧

D.以上都是

答案：D

答案分析：糖尿病酮症酸中毒患者昏迷可能是低血糖（治疗过程中）、脑水肿（病情进展或治疗不当）、脑缺氧（酸中毒等影响）等多种原因导致。

12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，补碱的指征是（）

A.血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L

B.血pH＜7.2，HCO??＜10mmol/L

C.血pH＜7.3，HCO??＜15mmol/L

D.血pH＜7.4，HCO??＜20mmol/L

答案：A

答案分析：当血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L时可适当补碱。

13.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后，病情稳定，血糖正常，可改为（）

A.胰岛素皮下注射

B.口服降糖药

C.继续静脉滴注胰岛素

D.无需治疗

答案：A

答案分析：病情稳定、血糖正常后可改为胰岛素皮下注射维持治疗。

14.下列哪种糖尿病患者更易发生糖尿病酮症酸中毒（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.特殊类型糖尿病

答案：A

答案分析：1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏，更易发生糖尿病酮症酸中毒。

15.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施中，错误的是（）

A.密切观察生命体征

B.快速大量补液

C.准确记录出入量

D.定时监测血糖、血酮体

答案：B

答案分析：补液应根据患者情况合理进行，不宜快速大量补液，以免引起肺水肿等并发症。

16.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，胰岛素剂量一般为（）

A.每小时0.