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按压姿势及手法(成人)第23页,共49页,星期日,2025年,2月5日按压姿势及手法(成人)第24页,共49页,星期日,2025年,2月5日按压姿势及手法(儿童)第25页,共49页,星期日,2025年,2月5日按压姿势及手法(婴儿)第26页,共49页,星期日,2025年,2月5日成人、儿童、婴儿CPR比较表第27页,共49页,星期日,2025年,2月5日7、按压周期●必须连续按压5个周期后方可停下来复检●复检时呼吸及循环同时进行●复检时间5-10秒第28页,共49页,星期日,2025年,2月5日8、胸外按压注意事项●确定伤病员无意识、无咳嗽、无运动、无脉搏后开始按压;●按压用力要均匀,按压和放松时间相等;●每次按压后需完全解除压力,使胸壁回到正常的位置;●按压要有节律性,按压位置不可移动;●按压时需观察伤病员反应及面色的变化。第29页,共49页,星期日,2025年,2月5日9、错误按压并发症●双手手指紧贴胸壁→肋骨骨折●按压部位定点不准确向下错位→剑突折断→肝破裂向两侧错位→肋骨骨折→气胸、血胸●按压用力不垂直→压力分解→那压深度不够●按压与放松掌握错误→影响效果或损伤→下一次按压点移位第30页,共49页,星期日,2025年,2月5日10、心肺复苏有效指标●可探知脉搏搏动及呼吸运动;●由紫绀转为红润,此时仍应注意气道管理;●出现眼球活动,四肢抽动或挣扎;●出现吞咽动作,肌张力增加;●瞳孔由大变小,对光反射有所恢复;●心电图出现交界性房性或窦性心律。第31页,共49页,星期日,2025年,2月5日11、终止心肺复苏时机●心肺复苏成功;●有医生到场确定伤病员死亡;●有他人或医生接替抢救;●急救现场仍处于危险状态;●救护员筋疲力尽,无法继续进行复苏术。第32页,共49页,星期日,2025年,2月5日成人双人心肺复苏操作步骤基本步骤和单人相同救护员分别跪在伤病员的两侧,一人在头颈部,另一人在胸腰部跪在胸腰部者负责实施心脏按压,跪在头颈部者负责吹气并兼顾心脏按压、脉搏检查吹气必须在胸外按压的力量解除的时间内完成互换操作应在检查颈动脉时进行,中断时间不超过5-10秒。第33页,共49页,星期日,2025年,2月5日成人双人心肺复苏操作步骤一般采用一人实施单人心肺复苏,另一人呼叫、接替等。第34页,共49页,星期日,2025年,2月5日胸外叩击法在实施心脏按压之前,救护员对心室纤维颤动的伤病员实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。叩击法具有“机械除颤”作用。定位同心脏按压的部位。定位手紧握拳头,距另一手背30-40cm左右的高度捶下。无效,实施CPR。第35页,共49页,星期日,2025年,2月5日第1页,共49页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏术
CardiopulmonaryResuscitation
(CPR)
第2页,共49页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏的步骤、方法1、判断意识呼唤:喂!同志,您怎么啦?注意点:贴近双耳,左右耳各一次声音洪亮第3页,共49页,星期日,2025年,2月5日判断意识第4页,共49页,星期日,2025年,2月5日2、紧急呼救呼叫120(叫人帮忙并通知120)内容:1.报告发生急症地点应详细或有明显标志物(处)2.告知呼救处(人)电话号码3.简单报告突发恶性事件性质4.病人数目5.病人简要情况6.已为病人所施行的急救情况强调先救人,后呼救第5页,共49页,星期日,2025年,2月5日3、救护体位摆放复苏体位:仰卧位注意点:解开衣领、领带等移位时应整体搬动仰卧于硬质地板上第6页,共49页,星期日,2025年,2月5日4、开放气道(A---Airway)疏通气道:●去除口腔异物或咽喉异物(气道梗阻)●手取异物法●仰头举颏法●托颌法
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