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关于常用急救护理技术氧第1页,共41页,星期日,2025年,2月5日?????????????????????????????第一节氧气吸入法概念:通过吸氧,提高患者动脉血氧分压,和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,预防和纠正缺氧状态,维持机体生命活动的一种治疗方法。第2页,共41页,星期日,2025年,2月5日
吸氧适应症
???????????1.呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等,影响病人的肺活量者。2.心功能不全:如心力衰竭等,可使肺部充血而导致呼吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人,使中枢受抑制而引起缺氧。5.其他如某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长或胎心音异常等。第3页,共41页,星期日,2025年,2月5日根据缺氧的临床表现及血气分析检查,来判断缺氧的程度。缺氧程度的判断一、缺氧程度的判断缺氧的程度PaoSaO临床表现轻度6.6~9.3(50~70)>80无发绀或轻度发绀、神志清楚中度4.6~6.6(30~50)60~80有发绀、呼吸困难、神志清楚或烦躁重度<4.6(30)<60明显发绀、三凹证、嗜睡或昏迷第4页,共41页,星期日,2025年,2月5日缺氧症状锁骨上窝肋间隙肋间窝胸骨上窝发绀三凹征第5页,共41页,星期日,2025年,2月5日二、供氧装置(一)氧气筒与氧气表装置第6页,共41页,星期日,2025年,2月5日装表法
第一步:吹尘第二步:装表第三步:接湿化瓶第四步:检查第7页,共41页,星期日,2025年,2月5日装表法第8页,共41页,星期日,2025年,2月5日(二)氧气枕供氧装置氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。第9页,共41页,星期日,2025年,2月5日三、吸氧方法目的:提高动脉血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因引起的缺氧。概念氧气吸入疗法是指供给患者氧气,纠正由各种原因造成的缺氧状态,促进代谢,以维持机体生命活动的治疗方法。第10页,共41页,星期日,2025年,2月5日双侧鼻导管吸氧法操作流程流程说明核对解释备齐用物至床旁,核对并解释吸氧的目的及方法已取得合作装表链接链接吸氧装置清洁鼻腔检查鼻腔黏膜及通气情况,清洁鼻腔、链接鼻导管调节流量根据病人需要调节好流量插管固定将鼻导管轻轻插入双侧鼻孔再绕耳后固定于下颚处,松紧适宜,固定枕旁。记录观察记录用氧时间、氧流量、氧疗效果等停止用氧取下鼻导管,关闭总开关,余氧放尽后关闭流量表开关整理记录整理用物,洗手、记录停止用氧时间。第11页,共41页,星期日,2025年,2月5日(一)双侧鼻导法第12页,共41页,星期日,2025年,2月5日将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人会感觉不适。(二)单侧鼻导法第13页,共41页,星期日,2025年,2月5日(三)鼻塞法
鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。第14页,共41页,星期日,2025年,2月5日?????????(四)面罩法????面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动,且翻身易移位,适用于张口呼吸及病情较重的病人。第15页,共41页,星期日,2025年,2月5日?????????(五)头罩法
头罩法简便、无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,透明的头罩便于观察病情,适用于患儿吸氧。???????第16页,共41页,星期日,2025年,2月5日
注意事项
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”,即防震,防火,放油,防热。①在搬运氧气筒时,避免倾倒,勿撞击,以防爆炸。②氧气应放阴凉处,在氧气筒的周围严禁烟火和放置易燃品,距火炉至少5M、暖气片1M。③氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手装卸,以免引起燃烧。2.使用氧时,应先调节氧流量,在插管应用,停氧时,应先拔管,在关氧气开关,中途改变氧流量时,应先将氧气管与吸氧管分开,调节好氧流量后再接上。
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